Переписка с мед. страховкой

IRISHA74 · Post by **IRISHA74** » 02 Apr 2004 04:53

Были у врача.Из-за огромного колличества тестов, визит продлился 2.5 часа.
Заплатили положенное copay и ушли.

Приходит счёт на 125 баксов, за т.с. продлённый визит.
Звоню, узнаю, посылают спрашивать у своей страховки, почему не покрыли.

Звоню, страховке, узнаю, что врач не имел права без разрешения страховки продлять визит.

Звоню врачу, объясняюсь, там ничего не понимают (или не хотят). В итоге ничего не добиваюсь Sad

И что теперь? Платить 125 баков?
ИЛи писать апелляцию в мед. страховку? Реально ли что-то добиться в этой ситуации?

Post by **InnaBB** » 02 Apr 2004 22:40

А тесты все сам врач вам делал??
Обычно тесты в лаборатории делаются и врач их только назначает, и время затраченное на тесты в лаборатории в “визит” не включается.
Также первый раз слышу что на extended consultation нужно спрашивать разрешение у страховки. Как вы можете знать заранее насколько extended будет ваш визит?

IRISHA74 · Post by **IRISHA74** » 03 Apr 2004 03:14

тесты мы сделали заранее, а он их собирал во время визита со всех лабораторий и сумировал эти 2.5 часа.

Про дополнительное время я тоже не согласна со страховкой. И вообще, почему доктор должен смотреть на часы, дозваниваться к страховке и решать проблемы пациента в одно и тоже время?

У нас PEIA...