Помогите! Может кто слышал подобные симптомы.

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 16 Jan 2005 18:15

Всем привет!
История такова,
Две недели нзад после ланча (кусок пиццы) стало невыносимо больно в левой боковой части, подташнивание, предобморочное состояние (вот вот упаду), также в ногах ниже колен как покалыване, и становились холодными ступни. Полный упадок сил. Повезли в ER сделали урен тест, экг, кэт-скан, кровь тест.
Кровь показала инфекцию, врач сообщил, что все остальные анализы и тесты в норме, хотя перед кэт-скэном не давали пить котраст (странно). Диагноз был вирус или грипп. Медикаментов не приписали.

Вчера повторился опять такой же приступ + боль в районе левой нижней части грудной клетки и мне кажется что отдавало даже в спину. Слабость, ноги подкашиваются, подташнивани, сразу появились синяки под глазами.

Мне кажется, что у меня есть припухлость в районе желудка и в левой части чуть ниже груди и ближе к боку. Да и если наклониться вперед, то ужастная тяжесть в районе солнечного сплетения, кажется кто давит от туда или что тяжелое лежит.

Во вторник визит к врачу. Повторный.
На что его наталкивать?
Какие либо предположения?
Заранее спасибо.

Ollenka · Post by **Ollenka** » 16 Jan 2005 19:01

Наталкивать на повтор анализов и говорить, что чувствуете себя хуже.

Лёся · Post by **Лёся** » 16 Jan 2005 20:26

идите к гастроэтерологу. Может быть и желудок (он может вызывать тошноту и слабость) и поджелудочная, и , даже, аппендицит. К доктору идите обязательно.

Лёся · Post by **Лёся** » 16 Jan 2005 20:34

идите к гастроэнтерологу. Это может быть и желудок (он может вызывать тошноту и слабость). и поджелудочная, и, даже, аппендицит . Лучше бы к врачу сходить, но здесь они с анализами не торопятся, все выжидают, когда проявится больше, или само отвалится :cry:

В любом случае-вам решать

Лёся · Post by **Лёся** » 16 Jan 2005 20:36

упс

повторилась

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 16 Jan 2005 21:39

Лёся wrote:идите к гастроэтерологу. Может быть и желудок (он может вызывать тошноту и слабость) и поджелудочная, и , даже, аппендицит. К доктору идите обязательно.

Я там был две недели назад, толку-то :pain1:

Просто думаю может кто подкинет идейку, а там я ее доктору и передам. Ведь и в правду они тут работают по принцыпу миханников "...Хороший стук, всегда на ружу вылезет."
Вот теперь идея есть к кому идти.

VI · Post by VI » 16 Jan 2005 21:54

ЭКГ делали?

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 16 Jan 2005 21:57

VI wrote:ЭКГ делали?

Да, в первый же день рентген и ЭКГ. Все OK

Жел Товатый · Post by **Жел Товатый** » 16 Jan 2005 22:57

Поджелудочная (предположение)

LKa · Post by **LKa** » 17 Jan 2005 19:53

Около 40 болезней могут быть причиной. В основном, то, что перечислено.
Еще есть около 7 главных болезней - "притворщиков". К ним в первую очередь относится остеохондроз. То, что сначала надо отвергнуть - острый живот. Но у вас уже 2 недели в относительном благополучии прошло. Так что это одно ставит под вопрос о его причинах. Я просто опишу, что должны были бы провести - пальпацию живота, наличие специфических симптомов при пальпации, и все, что вам провели.
И после этого вести динамическое наблюдение. К тому же как вы пишете, кровь показала инфекцию. Измерять температуру. Сделать повторные анализы, заново пропальпировать - боль же опять вернулась. Вероятно, вас нужно отправить на сканирование с контрастом в качестве которого может быть воздух. Объясню почему. Перфорация язвы двендцатиперстной кишки хотя и видна на обычном сканировании, иногда бывает прикрыта сальником (поэтому и нельзя обычный контраст - он может излиться в брюшную полость) и тогда уже не видна. Так было у отца моей подружки, после перфорации он еще целую недeлю работал. У него была все же температура. Это конечно одно из самых страшных, однако на мой взгляд, врач должен обезопасить пациента в первую очердь от самого страшного, а потом уже проверять - что это, к примеру, обычная язва или хронический панкреатит, направить на тестировамие amilase, lipase крови (если еще не сделали), на сканирование уже с жидким контрастом.

Light_wave · Post by **Light_wave** » 18 Jan 2005 04:19

LKa wrote: направить на тестировамие amilase, lipase крови (если еще не сделали), на сканирование уже с жидким контрастом.

A что может означать повышенная липаза и амилаза? имеется в виду, что ни скан с жидким контрастом, ни узи, ни гастроскопия ничего не показывают... Или делают ли еще какие анализы в таких случаях?

LKa · Post by **LKa** » 18 Jan 2005 15:59

Light_wave wrote:
LKa wrote: направить на тестировамие amilase, lipase крови (если еще не сделали), на сканирование уже с жидким контрастом.

A что может означать повышенная липаза и амилаза? имеется в виду, что ни скан с жидким контрастом, ни узи, ни гастроскопия ничего не показывают... Или делают ли еще какие анализы в таких случаях?

Если делать все известные анализы при abdominal pain, получится очень накладно. Для этого и нужны сопутствующие симптомы. Т.е. камни в почках - дизурия, патологический urinalysis, плюс камни на CT. Аппендицит, острый панкреатит, желчная колика, кишечная колика - все видно при пальпации живота, быстрое прогрессирование до перитонита, рвота, изменения стула. Mesenteric ishemia - боли невыносимые, быстрое прогрессирование до перитонита и другие симптомы. Инфаркт миокарда - изменение ЭКГ. Однако, у каждого пациента есть свои особенности анатомического строения и восприятия боли. Что-то добавляется или изменяется.
Самое основное - есть основной алгоритм. Анализ крови, мочи, CT. Serum chemistries. Основные болезни должны быть видны там.
Иногда причиной abdominal pain могут быть стенокардия, пневмония (видно на CT), внутренние грыжи (видно на CT при изменения положения и чаще при контрастном CT), обострения хронического панкреатита, хронического калькулезного и некалькулезного холецистита и многие другие. И в их диагностике первичное место - это врачебный осмотр, расспрос, которые имеют до сих пор самое важное значение.
Липаза и амилаза говорят об изменения в поджелудочной железе.
Жидкий контраст выявляет и язву желудка и хронический заворот кишок, и дивертикулиты. Но контраст может при перфорация излиться в брюшную полость, а при острых панкреатитах - вызвать некроз поджелудочной. Исключают сначала их.
Гастроскопия тоже проводится, но уже при подозрениях на язву. Опытный врач может распознать типичную язву и без этого диагностического метода.

LKa · Post by **LKa** » 18 Jan 2005 16:00

Может это что-то подскажет:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency ... 001960.htm
http://familydoctor.org/527.xml

Ssd473 · Post by **Ssd473** » 19 Jan 2005 01:05

у меня это было. Также не могли определить 3 года .Когда оказалась в ЕR -определили ASID REFLUX

Light_wave · Post by **Light_wave** » 19 Jan 2005 08:34

LKa wrote: Иногда причиной abdominal pain могут быть стенокардия, пневмония (видно на CT), внутренние грыжи (видно на CT при изменения положения и чаще при контрастном CT), обострения хронического панкреатита, хронического калькулезного и некалькулезного холецистита и многие другие...
Липаза и амилаза говорят об изменения в поджелудочной железе.

Спасибо, а хронический панкреатит или эти виды холецистита должны быть видны на CT?

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 19 Jan 2005 12:37

Ssd473 wrote:у меня это было. Также не могли определить 3 года .Когда оказалась в ЕR -определили ASID REFLUX

Простите, а что это значит? И что с вами (или вы) делали?

P.S. Был на приеме у врача. Новостей нету, он не знает. Направил на зондирование желудка и анализ крови. :cry:

LKa · Post by **LKa** » 21 Jan 2005 06:01

Light_wave wrote:
LKa wrote: Иногда причиной abdominal pain могут быть стенокардия, пневмония (видно на CT), внутренние грыжи (видно на CT при изменения положения и чаще при контрастном CT), обострения хронического панкреатита, хронического калькулезного и некалькулезного холецистита и многие другие...
Липаза и амилаза говорят об изменения в поджелудочной железе.

Спасибо, а хронический панкреатит или эти виды холецистита должны быть видны на CT?

Дорогая Light_wave, панкреатиты - видно утолщение тканей, увеличение железы, кальцификаты и прочее. Каменный холецитит тоже видно, кроме эхонегативных камней. Обострение все равно трактуется только в связи с жалобами и прочее.

LKa · Post by **LKa** » 21 Jan 2005 06:10

Gordon, Acid reflux бывает из-за нарушения замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера. Порявления - изжога, боль чаще за грудиной, усиливается в горизонтальном положении, рвота, кашель по ночам.
Болезней с болью в животе очень много...
Желаю вам успеха!

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 29 Jan 2005 16:07

Прошел Ультра звук, кровь. Ничего не нашли. Тошноты продолжаются. Единственное попил активированный уголь прошли боли и вздутия. Странно все это. Странная слабость. Кажется пора менять врача. :umnik1:

LKa · Post by **LKa** » 31 Jan 2005 03:53

Gordon, a гастроскопию не провели?
Нужен хороший врач, несомненно, потому что по инету все равно никто диагноз не поставит.
Однако, это займет 3-5 дней, и до этого попробуйте точнее сформулировать свои жалобы, потому что вы уже говорите про боли, а не про боль в одной определенной точке, оценить интенсивность боли по 10-бальной шкале, ее точный характер - как ножом, колюшая, схваткообразная, продолжительность, после чего проходит, усиливается ли поворотах тела, изменении положения тела, связана с нагрузкой или эмоциями. Боль терпимая или нет, чем снимается? В каком отделе живота, если она локализована, или она разлитая? Легонечко потрогать живот - усиливается ли боль, когда начинается боль - через сколько минут после еды, от какой пищи. Есть ли изжога, тошнота, рвота, изменение стула, не было ли черного стула или крови в нем, и от чего они все (даже предположительно), какая причина?
Что за вздутия - были ли они раньше, чем именно проявляются (признак совсем неясный, в таком описании - что такое это?), есть ли метеоризм. Нет ли грыж. Есть ли кашель? Одышка? И так далее, все абнормальные симптомы.Еще пара важных - не был ли недавно в другой стране, не ездили в лес, принимаете аспирин или аналоги, употребляете спиртное, кокаин, сколько курите, если да, какие операции перенесли в прошлом , есть ли родственники со схожими признаками заболеваний? Измерить температуру 3 раза в день
Sorry за стиль вопросов, однако здоровье важнее. И еше важно сдать stool examination for parasites, blood, leukocytes, may be, culture of stool (if a doctor prescribe).

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 26 Feb 2005 12:51

Ну вот после смены врача и очередного анализа крови и мочи, постановили
бактерия Helicobacter находится в желудке, чтои вызывает такое состояние. :umnik1:

Прописали убийственный курс комбинацию антибиотиков (два) и что то еще, в общем 8 таблеток в день. Как бы не посадить чего, ведь курс расчитан на 14 дней. :radio%:

baba_yaga · Post by **baba_yaga** » 26 Feb 2005 14:11

Gordon Shumway wrote:Ну вот после смены врача и очередного анализа крови и мочи, постановили
бактерия Helicobacter находится в желудке, чтои вызывает такое состояние. Прописали убийственный курс комбинацию антибиотиков (два) и что то еще, в общем 8 таблеток в день. Как бы не посадить чего, ведь курс расчитан на 14 дней.

Если Вам не противопоказано, ешьте йогурт каждый день или пейте кефир, что бы антибиотики не убили полезную флору.

chianti · Post by **chianti** » 26 Feb 2005 14:16

Gordon Shumway wrote:Ну вот после смены врача и очередного анализа крови и мочи, постановили
бактерия Helicobacter находится в желудке, чтои вызывает такое состояние.

По русски это называлось язва желудка. Здесь легко вылечивается антибиотиками.

Gordon Shumway · Post by **Gordon Shumway** » 26 Feb 2005 14:18

baba_yaga wrote:
Gordon Shumway wrote:Ну вот после смены врача и очередного анализа крови и мочи, постановили
бактерия Helicobacter находится в желудке, чтои вызывает такое состояние. Прописали убийственный курс комбинацию антибиотиков (два) и что то еще, в общем 8 таблеток в день. Как бы не посадить чего, ведь курс расчитан на 14 дней.

Если Вам не противопоказано, ешьте йогурт каждый день или пейте кефир, что бы антибиотики не убили полезную флору.

Медсестра ничего не сказало о диете. Так понимаю, что могу пить и есть все, ну конечно кроме острого.

baba_yaga · Post by **baba_yaga** » 26 Feb 2005 14:21

Gordon Shumway wrote:Медсестра ничего не сказало о диете. Так понимаю, что могу пить и есть все, ну конечно кроме острого.

Прочтите рекомендацию на лекарстве, или на листочке, который Вам дали вместе с ним в аптеке.