Парадонтоз и протезирование

[jarina]

Большое спасибо, Доктору, что внял мольбам страждущего.

Вопрос лично к Вам, а также к тем, кто столкнулся с этой проблемой.
У меня пародонтоз. Примерно месяца два-три назад травмировала передний зуб. Он стал болеть при накусывании. Обратилась к своему лечащему врачу, та отказалась что либо делать, мол бесполезно. Направила к пародонтологу. Попала я к нему не сразу. Она сделала панорамный снимок и наговорила мне кошмарных вещей. Зуб удалять, рядом стоящий, по всей видимости, тоже. А, главное, нашла на 6 зубе ( коренной) кисту, которую настаивает оперировать, причем тоже с удалением зуба.
Я в шоке. Пошла к протезисту. Тот ничего не предлагает, кроме съемного протеза. Вернее, рекомендует идти к ортодонту, чтобы тот вправил отклонившиеся зубы верхние и нижние, А после этого уже протезировать. Причем, больной мой зуб он удалять не настаивает.
Собственно, вопрос - имеет ли смысл в моем состоянии и в моем возрасте идти к ортодонту?
Так ли необходимо срочно оперировать кисту, может быть понаблиудать за ней. Зубов жалко. Их у меня и так не много осталось.

[DoctorEugene]

имеет ли смысл в моем состоянии и в моем возрасте идти к ортодонту?

Имеет. Для полноценного протезирования желательно, чтобы зубы были на своих местах. Кроме того, проволочная дуга шинирует зубы, т.е. связывает из вместе, уменьшает их подвижность, а это очень благоприятно сказывается на состоянии кости.

Так ли необходимо срочно оперировать кисту, может быть понаблиудать за ней.

При всём желании не смогу сказать. Такие вопросы нужно решать очно.

[jarina]

DoctorEugene,Спасибо большое!
Придется на старости лет походить с брикетами.

По поводу кисты, я понимаю, что заочно никто ничего сказать не может. Мне просто хотелось выяснить - так ли однозначно нужна операция. Просто мне само отношение врача не понравилось - резать не дожидаясь перитонитов! У нее сразу такой настрой был - все удалить! Даже никаких попыток сохранить мои немногочисленные зубы не сделала.
Попробую поконсультироваться у другого врача. Правда, к ней попасть трудно и дороже.
Доктор, а вы не знаете, можно ли оперировать кисту без удаления зуба?

[John Smith]

Это наверное от кисты зависит.
Моей жене удалили кисту, зуб (передний, верхний) -сохранили. Сама операция была неприятной, зато зуб цел.

[DoctorEugene]

Мне просто хотелось выяснить - так ли однозначно нужна операция.

Это можно только на месте решить.
Для этого нужно всего лишь сопоставить
- размер кисты
- её положение в челюсти
- её положение относительно корней зуба
- степень резорбции кости вокруг зуба
- вовлечение бифуркации корней
- подвижность зуба
- наличие и степень воспаления десны
- наличие зубного камня и налёта на всех зубах
- общая гигиена рта
- наличие кариеса на зубе
- необходимость лечить (или перелечивать) каналы и, если нерв удалён, качество пломбировки каналов
- функциональную ценность зуба для последующего протезирования
- прогноз лечения (т.е. стоит ли игра свеч или зуб всё равно придётся удалять через год и опять протезировать)
- общее состояние дёсен во всех отделах рта
- состояние организма, наличие сопотствующих общих заболеваний
Это первое, что пришло в голову...

Доктор, а вы не знаете, можно ли оперировать кисту без удаления зуба?

Конечно, можно При этом проводится резекция верхушки корня.
Параметры, которые я нависал выше, наверняка помогут Вам правильно определить подход к лечению

[jarina]

Спасибо большое за ответы.
Я окончательно убедилась, что мне нужно еще одно независимое и квалифицированное мнение.

[jarina]

Подняла тему, чтобы поделиться новой информацией. Может быть кому-нибудь будет полезно.
Была на приеме у местного светилы парадонтологии. Специально вначале не говорила о своей проблеме, чтобы не влиять на мнение.
Ничего про цисту доцент мне не сказала. Тогда я объяснила, что привело меня к ней. она присмотрелась к снимку и сказала, что вероятно это не циста , а синус. Сделала отдельно рентгеновский снимок проблемного зуба и подтвердила, что так и есть.

Такчта... не ходите к дешевым врачам. Экономия сомнительная.

Подтвердила, что протезировать можно будет только после ортодонта. Придется в брекеты влезать. Кошмар!

[ABPOPA]

А что есть синус?
А вообще, киста обычно как-то беспокоит все равно. Поднывает.

[DoctorEugene]

А что есть синус?

Это пазуха верхней челюсти, которую в СНГ обычно называют "Гайморова"