болит голова у 3-х летки

curios · Post by **curios** » 29 Apr 2008 00:21

жалуется ребенок в течение недели - болит голова.

опасаюсь, что если пойти к врачу - выпишет банальный тайленол. :pain1:

как "раскрутить" врача на ЭХО, РЭГ - в каких случаях ето делают?
просто, опрос знакомых показывает - что врачи здесь часто не знают сами, что надо делать. и надо настаивать или ненавязчиво просить об определенных исследованиях.

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 29 Apr 2008 01:29

ЭХО, Рeо .. wow. Зачем сразу с этого начинать? Вы что-то сами подозреваете? Ребенок падал / ударялся головой? Обратись сначала просто к педиатру (не к семейному доктору общего профеля, а именно к педиатру). Педиатр должен осмотреть хорошо ребенка. Педиатр, если заметит что-то подозрительное (напимер какие-либо неврологические знаки если есть намек, что причина головной боли может быть неврологического происхождения), то направит сразу на консультацию к профельному специалисту (детский невролог кпримеру). Если, возможно, обнаружит признаки синусита или оттита или чего-либо другого k ЛОР-относящегося, что тоже может быть причиной головных болей у детей, то направит к ENT специалисту. Возможно причина в глазах и нужна консултация оптометриста или офтальмолога.

curios · Post by **curios** » 29 Apr 2008 18:55

да не хочу я начинать с етого. просто, в России у нас был свой платный педиатр, невропатолог. а здесь с меня радостно возьмут ко-паймент и пропишут тайленол???
боюсь ВЧД - было у нас повышено во младенчестве.

не знаю - какие нужны исследования. мы были у врача дважды - первый - в клинике для ниших - не было страховки :oops:

- смотрел прекрасный врач, взяли анализы, ребенка осмотрели от кончиков пальцев до хвоста. беплатно. второй раз были для садика - смотрели в - медсестра. вообше ничего не смотрели - заполнили бумагу для сада и все. 27 долларов. опять идти туда же к етой медсестре - надо просить - что надо сделать - настаивать - иначе ничего не сделают.

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 29 Apr 2008 19:27

Простите, но не очень понятно что занчит были в клинике "для наших"?
А сейчас есть у вас страховка? Поити в клинику "не-для-наших" можете? И почему вы сразу для себя решили, что с Вас воьзмут $27 и только пропишут Тайленол? Может у Вас сейчас такая страховка, что перед вами все врота медицинского царства раскроются сразу.
Что касается с чего начать (если у Вас подозрение, что у ребенка ВЧД), то попропсите сначала педиатра посмотреть состояние глазного дна. Хороший педиатр с хотошими clinical skills может увидеть по картине глозного дна есть ли у вашего ребенка ICP или нет. Для этого никакие радиологические или ультразвуковые методы иследования ненужны.

mamik · Post by **mamik** » 29 Apr 2008 20:14

Это может быть банальная аллергия.
А вообще все зависит от вашей страховки. Если у вас хорошая страховка, то вам все сделают. А если бесплатная, то увы - или за свои кровные, или вам повезет и у вас хороший врач который будет долго и упорно выбивать из страховки необходимость этой процедуры.
Если вы недовольны тем как вас принял доктор в прошлый раз, идите к другому врачу.Поспрашивайте знакомых, у кого хороший врач.
Но в любом случае надо начинать с общего осмотра и разговора с врачем. Раскажите про ваши подозрения. А там уж как врач решит.

curios · Post by **curios** » 29 Apr 2008 22:58

клиника для нищих - печатаю транслитом.
аллергия без насморка и слез?
позвонила врачу - может быть простуда - дайте тайленол
как невропатолог по-английски? настаивать на направлении к нему?

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 29 Apr 2008 23:13

curios wrote:клиника для нищих - печатаю транслитом.

Прошу прощения.Это моя была ошибка. Очень плохо вижу. :oops:

Показалось "наших" вместо "нищих"

curios wrote:позвонила врачу - может быть простуда - дайте тайленол

Поежайте в ER детксого госпиталя (именно детского!!!).
Вашего ребёнка осмотрят и дадут дельнейшие рекомендации. У них также есть необходимая диагностика. Если будет необходимо, то вызовут в ER профельного цпециалиста (neurologist, ENT, allergologist and etc.) если врачь pediatric-EM что-то zаподозрит.

curios wrote:как невропатолог по-английски?

Neurologist

Gerraele · Post by **Gerraele** » 30 Apr 2008 06:09

А у нас вообще просто было... Где-то в районе 3х лет дочка тоже стала вдруг резко жаловаться на головку, болит.... Как потом разобрались, оказалось, что фраза "мама, у меня головка болит" действует магически в пользу ребёнка и используется ребёнкой по любому поводу, когда надо, чтобы мама пожалела

Возраст такой, сообразительный в собственную пользу...

curios · Post by **curios** » 30 Apr 2008 20:30

Max Headroom wrote:[Поежайте в ER детксого госпиталя (именно детского!!!).
Вашего ребёнка осмотрят и дадут дельнейшие рекомендации. У них также есть необходимая диагностика. Если будет необходимо, то вызовут в ER профельного цпециалиста (neurologist, ENT, allergologist and etc.) если врачь pediatric-EM что-то zаподозрит.
Neurologist

ER - emergency room?

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 30 Apr 2008 22:16

Да!

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 30 Apr 2008 22:33

Некоторые госпиталя также имеют walk-in outpatient ambulatory clinic (амбулаторную помощь неотложного типа). Это как полеклиника. Туда можно обратитца за неотложной косультацией. Правда, насколько я имел дело у нас седесь в нашиx краях с госпитальной системой, такая полеклиника работает только в дневное время. В вечернии часы и ночью все удары принимает на себя ER

mamik · Post by **mamik** » 01 May 2008 08:43

curios wrote:аллергия без насморка и слез?

Да, вполне возможно. Аллергия может проявлятся по разному.
Моему ребенку от головных болей помогли именно таблетки от аллергии. По совету врача.

LKB · Post by **LKB** » 01 May 2008 14:51

У трех летки может:
1) Быть игра в больную голову (вы как мама проследити: веселый/не веселый ( смена поведения), забывает ли про голову, когда ест конфету или смотрит телевизор) Вообше если у вас первый ребенок, то тренируйтесь - предварительный анамнез собирают родители, они же ставят предварительный дизгноз

Т.е. как спит, как ест, глазки светлые-мутные, личико как обычно или бледнее - розовее, как играет.
2) Может быть вирус.
3) У нас недавно была ангина (стафилокок нашли в горле) так вот горло не болело (хотя было чуть красное), а болел у ребенка живот не сильно и голова и без температуры. Во так. Доктур сказал - бывает такое при стафилококе.

Galina28 · Post by **Galina28** » 01 May 2008 15:01

Мой жаловался на голову в детстве однажды, у него на шее сзади были увеличены лимфатические узлы, вследствии простуды.
А вообще, я ваши страхи понимаю, у моего 13-ти летнего мигрени с 8 лет, очень серьезные. Наблюдается у невропатолога.
И зря вы, кстати, про "участковых" здесь, к нашим страхам подошли очень серьезно.
У нас страховка "PPO", так что primary care physician не нужен. Можно было сразу к невропатологу обращаться. У вас какая?

Слава Труду! · Post by **Слава Труду!** » 01 May 2008 19:47

Головные боли у детей редкое явление. Не хочу пугать, но если ребенок не болен гриппом, аллергией и т.п., то головные боли могут быть симптомом опухоли в головном мозгу ( tumor ). Мне врач назначил CAT scan головы (3-х мерный рентген головы), стоило это меньше $300. Заодно этот рентген показывает проблемы с синусами если есть и т.п. Поэтому сходить к врачу надо обязательно как можно быстрее.

curios · Post by **curios** » 01 May 2008 19:48

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 01 May 2008 20:25

Viktor Isag wrote:Головные боли у детей редкое явление..

False!

-me- · Post by **-me-** » 01 May 2008 20:26

Viktor Isag wrote:Мне врач назначил CAT scan головы (3-х мерный рентген головы), стоило это меньше $300.

моя страховка заплатила за ту же процедуру $2K

curios · Post by **curios** » 01 May 2008 20:44

Viktor Isag wrote:Головные боли у детей редкое явление. Не хочу пугать, но если ребенок не болен гриппом, аллергией и т.п., то головные боли могут быть симптомом опухоли в головном мозгу ( tumor ).

ето то, чего я опасаюсь. САТ - компьютерное или рентген все таки?

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 01 May 2008 21:30

CT (computed tomography scan) это радилогогичское обследование. Визуализация (картинки), получаемая с рентгеновского снимка, анализируются / обрабатываются специальным цыфровым кмпютерным методом и выносятся на экран компютера и/или делается точно такой принт как с обычного рентгена на специальную пленку.

А что Вас беспокоит?

Слава Труду! · Post by **Слава Труду!** » 01 May 2008 21:45

Max Headroom wrote:
Viktor Isag wrote:Головные боли у детей редкое явление..

False!

Ок, я не врач и спорить с пеной у рта не буду. НО: У меня были головные боли и подозрение на тумор. Прочел три книжки про рак и туморы в частности. Эти данные из этих книжек. Т.е. если ребенок ( <10 лет ) ничем явно не болен, то головные боли большая редкость. А вот у взрослых или даже подростков это другое дело.

CT-scan или CAT-scan это рентген головы, при котором рентген аппарат вращается вокруг туловища (головы), а снимки используются компьютером для построения трёхмерной картинки. Врач смотрит на эту картинку, поворачивает ее, "убирает" слои, "залазит внутрь" и диагностирует. Большая доза радиации. http://en.wikipedia.org/wiki/CT_scan

MRI - то же самое но используется электромагнитное поле. Гораздо дороже, иная чувствительность (т.е. для одних болячек лучше, для других хуже), и практически не вредно в отличии от рентгена. http://en.wikipedia.org/wiki/Magnetic_resonance_imaging

Galina28 · Post by **Galina28** » 02 May 2008 01:33

Не пугайте про опухоли, пожалуйста. При опухолях головная боль специфическая и они сопровождаются другими симптомами, зачастую, потерей сознания, судорогами, общей вялостью, плохой координацией и т.п.
Я помню первый раз, когда я сына привела к невропатологу, после беседы с нами и проверки глазного дна он сразу сказал, что подозрения на опухоль исключаются, а у него это обыкновенные мигрени. Кстати, он же нам сказал, что мигрени могут начаться у детей в очень раннем возрасте. Я тогда припомнила, что сына иногда рвало без видимой причины, как доктор сказал, это может быть такое специфическое проявление мигреней.
Вообще, замечательный врач, он лекции в университете читает, хороший специалист, не нервный, обстоятельный. Если вы рядом с нами, могу скинуть координаты.

curios · Post by **curios** » 02 May 2008 17:00

не хочется ребенка облучать за ненадобностью. но у нее были при рождении кисты за или между - точно не помню оболочкой головного мозга. потом они сами собой рассоцались. но мои страхи, к сожалению, нет....

Max Headroom · Post by **Max Headroom** » 02 May 2008 19:03

Ваши переживания совершенно естественны и оправданны так как вы уже имели опыт с вашим ребенком. Я вас не зря спросип подозреваете ли вы что-то сами. Люди, которые знают что такое эхоэнцефалография и реоэнцефалография, либо медики либо те, которым это уже делали или делали / назначали по какой-либо причине для диагностики неврологических или нейрохирургических проблем их родственникам или занкомым. Вам не стоит так переживать за CT scan. Доза радиации за одну диагностическую сессию очень незначительна. В любом случаи, елси у вашего ребенка уже когда-либо была неврологическая проблема (даже если всё само рассосалось), Вам будут рекомедовать провести радиологическую диагностику (diagnostic neuroimaging). Невролог, или просто педиатр, не будет на себя брать ответственность лечить головную боль заочно (я имею в виду просто сипроматическое лечение) не проведя соответствующей диагностики и не поставив финальный диагноз по какой причина у ребенка болит голова (так как головная боль это только симптом болезни а не самостоятелная болезнь). Но это конечно относится к тем сличаям, когда головная боль не явсляется причиной банальной простуды или чего-то другого что подтвежает наличие другой сопутсвтующая сиптоматика кроме головной боли.