Выбор наркоза для удаления травмированного молочного зуба

[Sair]

Ребенок 6-ти лет вследствии падения получил травму молочного зуба.
В результате, молочный зуб "А" оказался вбитым в десну под углом и прикасается (а возможно и травмирует непрорезанный постоянный зуб).
Визуально зубик выглядит несколько короче и "смотрит" внутрь. Я пыталась его расшатать, но бесполезно.
Family dentist посоветовал его удалить. Мои вопросы:
1. Травма произошла 4/23/08. На русском сайте я прочитала, что удалять зуб нужно в течении 3-х недель в связи с угрозой некроза десны???
А у хирурга назначен appointment только на 5/28/08. Нормално ли это, или стоит сделать appt. с другим хирургом пораньше?
2. Выбор между газом и уколом. Посоветуйте, что эффективнее и более безопасно. Возможно ли гелем "обесчувствить" место укола?

[Sair]

del

[ILT]

Sair, врач наверное лучше знает, так что не переживайте.

После очень неудачного опыта еще в бСССР, ребенок без наркоза ничего не делает кроме чисток. "Веселый" газ на него никогда не действовал, а при сложном удалении зуба тем более. Я бы конечно попробовала, но не надеялась бы.

Ему гораздо легче было сделать укол (ледокаина?). Никаких проблем с местом укола быть не должно.

P.S. Разве у Вас травматологическая dentistry не входит в обычную (not dental) страховку? Вы могли сразу в emergency поехать.

[Sair]

Меня вопросы страховки не интересуют (хотя мне что-то говорили о цене газа в $120), лишь бы ребенок перенес хорошо.
Вот я и спрашиваю, что если место укола смазать анастетиком боюсь без этого сын не даст себя уколоть, а силой его держать мне бы не хотелось.

[DoctorEugene]

Вот я и спрашиваю, что если место укола смазать анастетиком боюсь без этого сын не даст себя уколоть, а силой его держать мне бы не хотелось.

В США место укола должно всегда смазываться анестетиком (гелем). Я ни разу не слышал, чтобы этого НЕ делали. Просто стандарт такой.

[ILT]

В США место укола должно всегда смазываться анестетиком (гелем). Я ни разу не слышал, чтобы этого НЕ делали. Просто стандарт такой.

Взрослым тоже? Я такого не помню.

[Sair]

В США место укола должно всегда смазываться анестетиком (гелем). Я ни разу не слышал, чтобы этого НЕ делали. Просто стандарт такой.

Спасибо, DoctorEugene, это хорошая новость!

Как вы считаете, что будет лучшим выбором: газ или укол, с учетом нашей ситуации?

И не могли бы вы дать совет, стоит ли нам ждать еще три недели ( в сумме получается 5 недель после травмы) или все-таки лучше перенести "удаление" на ближайшие дни?

[DoctorEugene]

В США место укола должно всегда смазываться анестетиком (гелем). Я ни разу не слышал, чтобы этого НЕ делали. Просто стандарт такой.

Взрослым тоже? Я такого не помню.

[DoctorEugene]

Как вы считаете, что будет лучшим выбором: газ или укол, с учетом нашей ситуации?

И не могли бы вы дать совет, стоит ли нам ждать еще три недели ( в сумме получается 5 недель после травмы) или все-таки лучше перенести "удаление" на ближайшие дни?

Это всё следует решать на месте.

[Marinchik101]

В США место укола должно всегда смазываться анестетиком (гелем). Я ни разу не слышал, чтобы этого НЕ делали. Просто стандарт такой.

Взрослым тоже? Я такого не помню.

я к стольким разным врачам ходила не в одном штате... не помню ни разу что бы не смазывали... смазывают всегда взрослым! а уж детям и подавно наверное...

[Sair]

Как вы считаете, что будет лучшим выбором: газ или укол, с учетом нашей ситуации?

И не могли бы вы дать совет, стоит ли нам ждать еще три недели ( в сумме получается 5 недель после травмы) или все-таки лучше перенести "удаление" на ближайшие дни?

Это всё следует решать на месте.

На месте решать не хотят, сказали - выбирайте сами, что хотите.

Вся в непонятках, решила своими силами расшатывать зуб, в наивном расчете, что я его доведу " до кондиции",
и к тому времени, когда наступит appointment проблема будет решена с помощью обыкновенной нитки.

[Galina28]

Я не знаю, что там за страшный молочный зуб А, но наши молочные зубы дантист всегда выковыривал очень запросто поддеванием металлическим инструментом после смазывания десны гелем, безо всякого наркоза или уколов.
Последний раз ходили удалять уже коренной зуб под скобки, использовали комбинацию обезбаливающего укола и газа, к плюсам - от школы удалось отвертеться.

[DoctorEugene]

На месте решать не хотят, сказали - выбирайте сами, что хотите.

Раз так сказали, то проблемы для здоровья не видят
Тут уж, и правда, решать Вам.

Я не знаю, что там за страшный молочный зуб А, но наши молочные зубы дантист всегда выковыривал очень запросто поддеванием металлическим инструментом после смазывания десны гелем, безо всякого наркоза или уколов.

Такое возможно только в случае, когда корни рассосались, и зуб качается.

[omichka]

На русском сайте я прочитала, что удалять зуб нужно в течении 3-х недель в связи с угрозой некроза десны???

Можно, пожалуйста, поподробнее про "некроз десны"? Вопрос, скорее к DoctorEugene (Sair, извините, что в вашей теме). Насколько часто это явление и чем именно вызвано? Дочь ударилась об горку, через неделю я заметила, что зуб потемнел (зуб молочный). Врач посоветовал ничего пока не предпринимать, по ее словам если вырвать зуб сейчас, то будут проблемы с прорезыванием постоянного зуба, так как десна зарастет. Позвонить и спросить про возможные осложнения? Я их уже замучила своими маниями - то у сына зуб не рос, я им плеш' проела, сейчас вот с некрозом буду надоедать...

[ILT]

Можно, пожалуйста, поподробнее про "некроз десны"? Вопрос, скорее к DoctorEugene (Sair, извините, что в вашей теме).

Позвонить и спросить про возможные осложнения? Я их уже замучила своими маниями - то у сына зуб не рос, я им плеш' проела, сейчас вот с некрозом буду надоедать...

Некроз, по-моему это что-то другое, вроде разложения, уничтожения.

[Sair]

На русском сайте я прочитала, что удалять зуб нужно в течении 3-х недель в связи с угрозой некроза десны???

Можно, пожалуйста, поподробнее про "некроз десны"? Вопрос, скорее к DoctorEugene (Sair, извините, что в вашей теме).

Не судите меня строго, вот источник:

http://www.100mat.ru/profession/mer6.htm

"Если зуб получил травму, то и десна тоже.
Если десна отечная - это может дать картину ложной интрузии.
Шанс, что зуб останется живой очень низкий, примерно 5%.
Если апекс закрыт - некроз. Нужно удалить пульпу в течение 3-х недель."

Очень хотелось бы услышать комментарий нашего доктора.

[kuz]

Я удаляла зуб своему 4-летнему сыну. Я выбрала укол, ребенок орал, больше от страха, чем от укола. Доктор посоветовал начать с укола, если не дастся, то газ. Вокруг него бегала я и еще 2 медсестры.

[Sair]

Я удаляла зуб своему 4-летнему сыну. Я выбрала укол, ребенок орал, больше от страха, чем от укола. Доктор посоветовал начать с укола, если не дастся, то газ. Вокруг него бегала я и еще 2 медсестры.

А вашему ребенку смазaли предварительно место укола гелем?

[kuz]

Я удаляла зуб своему 4-летнему сыну. Я выбрала укол, ребенок орал, больше от страха, чем от укола. Доктор посоветовал начать с укола, если не дастся, то газ. Вокруг него бегала я и еще 2 медсестры.

А вашему ребенку смазaли предварительно место укола гелем?

да, мне тоже всегда смазывают, но для меня укол все равно самая болезненная часть лечения зубов Наверное сточки зрения боли, газ - самый правильный вариант, но я боялась давать его ребенку. Может и ничего опасного, но не смогла себя заставить.

[ILT]

да, мне тоже всегда смазывают, но для меня укол все равно самая болезненная часть лечения зубов Наверное сточки зрения боли, газ - самый правильный вариант, но я боялась давать его ребенку. Может и ничего опасного, но не смогла себя заставить.

Газ не страшный, но он слабенький и на взволнованного ребенка может и не подействовать, как на моего.

[DoctorEugene]

На русском сайте я прочитала, что удалять зуб нужно в течении 3-х недель в связи с угрозой некроза десны???

"Если зуб получил травму, то и десна тоже.
Если десна отечная - это может дать картину ложной интрузии.
Шанс, что зуб останется живой очень низкий, примерно 5%.
Если апекс закрыт - некроз. Нужно удалить пульпу в течение 3-х недель."

Статья, ссылку на которую Вы привели, пишет о некрозе пульпы, а не десны, а также об удалении пульпы, а не зуба (удаление пульпы = рут канал)
Некроз - это омертвение.
Часто после травмы мы наблюдаем за зубом в течение нескольких недель до принятия решения, что делать. Но решение нужно принимать очно.