Какие проблемы могут возникнуть при принятии Piracetam?

[Eefje]

Есть ли побочные эффекты? Надо ли его принимать с чем-то еще в комбинации, например с Choline? И что из этого всего может получится?

[Al Nemiga]

Есть ли побочные эффекты? Надо ли его принимать с чем-то еще в комбинации, например с Choline? И что из этого всего может получится?

У здорового человека не должно быть никаких эффектов. Ни основных, ни побочных.
Принимать его не надо, ни в комбинации ни так.
Получиться может затрата денег.

[Eefje]

Почему не надо?

[Al Nemiga]

Почему не надо?

Тогда, прошу прощения, а зачем может быть надо?

Если вы здоровы, то принимать разного рода препараты нет оснований. А больному за назначением лечения лучше всего пойти на прием к врачу.

Пирацетам используется с 1970-х гг. Предполагалось, что он улучшает интеллектуальные способности (такие, например, как память и концентрация внимания). Однако изучение препарата в последние 30 лет показало, что (1) улучшение если есть, то незначительное и (2) имеет место только пока концентрация препарата в крови высока.

В погоне за эффектом рекомендованные дозы пирацетама для взрослых за 30 лет выросли в 10 раз (если в 70-е гг боялись рекомендовать более 400 мг, то теперь доказана безопасность в дозах 4-8 грамм в сутки)

Однако, вопреки ожиданиям, эффект от 4 граммов не превосходит таковой от 400 мг. Задались вопросом, а не является ли эффект вообще иллюзией по типу (само)внушения. В больших дозах (4-8 грамм) пирацетам сначала оказывает мягкий стимулирующий эффект, сопоставимый с эффектом кофеина, но слабее эфедрина. К сожалению, потом, по мере развития привыкания к препарату (через 2-4 недели) -- даже этот слабый эффект исчезает. Также объективные тесты (напр., корректурная проба) возвращаются к исходному уровню. Впрочем, то же можно сказать и о других стимуляторах центральной нервной системы -- при постоянном приеме их эффект "изнашивается" в течении месяца.

Однако, это еще не самое страшное -- хуже другое. Пирацетам, возможно, улучшает скорость протекания мыслительных процессов, но снижает их качество. Например, в чем состоит упомянутая корректурная проба? В простейшем варианте, испытуемому дают лист бумаги с напечатанными на нем в случайном порядке буквами. Далее говорят, например: букву т -- подчеркивать, букву и -- обводить в кружок, букву ж -- вычекивать косой чертой, букву м -- прямой. Через минуту просят листочки сдать. Разумеется, теперь это все делается на компьютере. Да, после приема пирацетама (или кофеина) испытуемый может обработать больше строк за то же время. Но и сделает больше ошибок. Т.е., мышление ускорилось, но стало поверхностным.

Есть препараты (из разрешенных к применению в Канаде без рецепта доступен эфедрин), которые в смысле ускорения мышления превосходят пирацетам. Но и ошибок становится непропорционально больше. Также банальный кофеин, хотя и не столь сильно ускоряет, но и не столь сильно провоцирует ошибки. Возможно, именно этим (сбалансированностью действия) и обусловлена популярность кофе.

Что касается улучшения памяти, то серьезных данных в пользу пирацетама за 30 лет так и не получено. Впрочем, таких данных вообще не получено ни об одном препарате: на сегодняшний день нет средства, которое бы позволяло хоть как-то улучшить память у здорового человека. Оговорка "у здорового" очень важна, потому что иногда снижение памяти под действием того или иного болезненного процесса можно, по крайней мере, приостановить (а изредка даже несколько восстановить). Но никогда не выше исходного уровня, который был до болезни.

Напрашиватся аналогия с разгоном компьютера. Да, можно повысить тактовую частоту процессора и шины. Работать будет быстрее, но и сбоить чаще. А вот объем физической памяти никакими манипуляциями с частотами увеличить нельзя -- можно только физически вооткнуть дополнительную планку (если есть куда).

[Eefje]

Спасибо за подробный ответ! Учту Ваши рекомендации