Доктор послал анализы в не ту лабораторию. Что делать?

[ol123]

бывают случаи, когда лаборатория партисипейтит, а врач указывает неправильный код болезни (CPT) - ну грубо говоря, у вас болеле нога и послали кровь на какой либо специфический анализ указав что это связано с поносом. В этом случае страховка будет считать что это ненужный анализ и мало того, что не оплатит его и весь счет придет к вам, но он придет не на контрактный рейт (который в несколько раз ниже) а на полный. И здесь ничего не поделаешь. Каждый код не проверишь по телефону. Так что остается молиться Богу.

поправка маленькая - код болезни называется ICD (ICD-9 или сейчас уже есть ICD-10), CPT - это код для procedures/services. То _что_ вам делают сейчас обычно кодируется по CPT (хотя кое-где может использоваться ICD, там отдельная система для процедур), a _почему_, то есть диагноз, по ICD. Обычно код диагноза на форме один и проверить его можно очень легко http://icd9cm.chrisendres.com/.

[adda_]

бывают случаи, когда лаборатория партисипейтит, а врач указывает неправильный код болезни (CPT) - ну грубо говоря, у вас болеле нога и послали кровь на какой либо специфический анализ указав что это связано с поносом. В этом случае страховка будет считать что это ненужный анализ и мало того, что не оплатит его и весь счет придет к вам, но он придет не на контрактный рейт (который в несколько раз ниже) а на полный. И здесь ничего не поделаешь. Каждый код не проверишь по телефону. Так что остается молиться Богу.

поправка маленькая - код болезни называется ICD (ICD-9 или сейчас уже есть ICD-10), CPT - это код для procedures/services. То _что_ вам делают сейчас обычно кодируется по CPT (хотя кое-где может использоваться ICD, там отдельная система для процедур), a _почему_, то есть диагноз, по ICD. Обычно код диагноза на форме один и проверить его можно очень легко http://icd9cm.chrisendres.com/.

Вы правы, я просто запарился. Я имел ввиду - если болезнь не соответствует коду оказанной услиги. ICD-10 еще не используют. Его лет 5 хотят внедрить но все пока на том же месте.

[ol123]

ICD-10 еще не используют. Его лет 5 хотят внедрить но все пока на том же месте.

используют, в death records