Коронки

[Eugene J]

[quote:8aafd55b09="DoctorEugene"]Если Вы идёте по страховке, то у доктора должен быть список цен для Вашего плана, обозначающий процедуру, стоимость и сколько платите Вы. К этому обязывает контракт, который доктор заключает со страховой компанией.[/quote:8aafd55b09]
Точнее:
"Если Вы идёте по" HMO или внутри сети по PPO, то... (далее по тексту)

Кстати, в PPO даже внутри сети многие дантисты порекомендуют вам upgrade, который уже не покрывается планом (или якобы не покрывается) - и это им позволит выйти на рыночные цены, а страховка будет считать от своих - в этом случае ваше покрытие 80% может стать гораздо меньше в процентах.

[DoctorEugene]

[quote:55bc0e4e95="Katyusha"]Ой, а можно Доктору вопрос по теме? Сегодня была у дантиста, говорит, надо мне удалят мои зубы мудрости, как бы срочности особои нет, but есть cavity, и мол что вам деньги на fillings тратить... Как вы считаете надо, да?[/quote:55bc0e4e95]

Мороки с ними много, а толку мало... Если они хорошо прорезанные, легко доступные для чистки самим обладателем этих зубов и могут представить ценность, как опора мосту, то у меня нет проблем их оставить. В противном случае лучше удалить...

[DoctorEugene]

[quote:bb15687ad1="Eugene J"]Plan Pays At 80% - $511.20 (дантиста это удовлетворило, и он мою долю брать не стал, а вообше-то я бы тожже должен был оплатить $639.00 минус $511.20).
[/quote:bb15687ad1]

Это оставим между Вами, Вашим дантистом и Господом Богом....
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
[color=brown:bb15687ad1]Veracity
1. The requirement to be truthful and not mislead or decieve the patient
a).......
b) Fees should not be false and misleading
(1) [b:bb15687ad1]Waiver of insurance copayments[/b:bb15687ad1]
(2) Raising fees for patients with insurance
(3) O.K. to lower fees for Medi-cal, Senior-Dent, PPO's[/color:bb15687ad1]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Из методички на основе ADA Principles of Ethics and Code of Professional Conduct
ADA = American Dental Association

Вам хорошо, радуйтесь, а вот доктор Ваш не в ладах с законодательством... Но не будем судить. Это я всё к тому, что не каждый дантист так просто co-pay опустит...

[DoctorEugene]

[quote:67cce08934="Eugene J"][quote:67cce08934="DoctorEugene"]рут канал максимум $120 за работу не меньшей тяжести (это у эндодонтиста они дорогие, а не у общего). Если я буду рут каналы делать, то я не только на паюсную не насобираю, а с голоду помру [/quote:67cce08934]DoctorEugene, что-то я даже засомневался, не в Крыму ли вы? [/quote:67cce08934]

Придите и посмотрите

[DoctorEugene]

[quote:0f6830de27="Eugene J"][quote:0f6830de27="DoctorEugene"]Если Вы идёте по страховке, то у доктора должен быть список цен для Вашего плана, обозначающий процедуру, стоимость и сколько платите Вы. К этому обязывает контракт, который доктор заключает со страховой компанией.[/quote:0f6830de27]
Точнее:
"Если Вы идёте по" HMO или внутри сети по PPO, то... (далее по тексту)

Кстати, в PPO даже внутри сети многие дантисты порекомендуют вам upgrade, который уже не покрывается планом (или якобы не покрывается) - и это им позволит выйти на рыночные цены, а страховка будет считать от своих - в этом случае ваше покрытие 80% может стать гораздо меньше в процентах.[/quote:0f6830de27]

Гладко у Вас так это, красиво... Вот только в HMO величина upgrade как раз и диктуется планом... Cаpitation офис, например, только этим и живёт, т.к. за коронку без апгрейда пациент платит co-pay $50, а страховка добавляет $15 в месяц за человека независимо от объёма проведённой работы...
Это к слову, а вообще-то мы от темы отошли

[Katyusha]

[quote:de91e3e694="DoctorEugene"][quote:de91e3e694="Katyusha"]Ой, а можно Доктору вопрос по теме? Сегодня была у дантиста, говорит, надо мне удалят мои зубы мудрости, как бы срочности особои нет, but есть cavity, и мол что вам деньги на fillings тратить... Как вы считаете надо, да?[/quote:de91e3e694]

Мороки с ними много, а толку мало... Если они хорошо прорезанные, легко доступные для чистки самим обладателем этих зубов и могут представить ценность, как опора мосту, то у меня нет проблем их оставить. В противном случае лучше удалить...[/quote:de91e3e694]


Спасибо за ответ! А как это, очень болезненно? Я имею в виду, обезболивание и все такое, это да... а потом? Ломка? И как лучше? все сразу на фиг удалит или по очереди? Потом у меня сейчас "интересное время" (пытаюсь забеременет ), я так понимаю что лучше это все до беременности провернут, а то потом видимо все будет только хуже..?

[Helen_NJ]

[quote:14a0f9c600="DoctorEugene"] [quote:14a0f9c600]И еще один. Наш дантист даже не предлагает других коронок, кроме металлокерамики. Но я слышала, что на передние зубы из эстетических соображений лучше фарфоровые ("porcelain") - в частности, у металлокерамики со временем может показаться голый металл. Так ли это?
[/quote:14a0f9c600]

Если он предлагает их всем, то смените доктора. Если только Вам, поинтересуйтесь, почему. Например, при глубоком прикусе чистый фарфор противопоказан. Хорошо смотрятся Каптек и Эмпресс коронки, спросите, делает ли он их...[/quote:14a0f9c600]

Спасибо за ответ. Видимо действительно придется сменить доктора, т.к. больше узнаю из Интернета, чем от него. Металлокерамику, как я понимаю, он ставит всем. Вернее у них даже просто "коронка" и все, т.к. материал и возможность какого-то выбора даже никогда не обсуждались.

Вот нашла точную стоимость: patient payment - crown $412, buildup $64 + ровно столько же платит insurance (исходя из 50% co-payment). "Participating dentist", "Delta dental"...

[Eugene J]

[quote:810e56f786="DoctorEugene"][quote:810e56f786="Eugene J"]Plan Pays At 80% - $511.20 (дантиста это удовлетворило, и он мою долю брать не стал, а вообше-то я бы тожже должен был оплатить $639.00 минус $511.20).
[/quote:810e56f786]

Это оставим между Вами, Вашим дантистом и Господом Богом....
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
[color=brown:810e56f786]Veracity
1. The requirement to be truthful and not mislead or decieve the patient
a).......
b) Fees should not be false and misleading
(1) [b:810e56f786]Waiver of insurance copayments[/b:810e56f786]
(2) Raising fees for patients with insurance
(3) O.K. to lower fees for Medi-cal, Senior-Dent, PPO's[/color:810e56f786]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Из методички на основе ADA Principles of Ethics and Code of Professional Conduct
ADA = American Dental Association

Вам хорошо, радуйтесь, а вот доктор Ваш не в ладах с законодательством... Но не будем судить. Это я всё к тому, что не каждый дантист так просто co-pay опустит...[/quote:810e56f786]
Речь шла не просто про root canal only, а "не просто co-pay опустит". К сожалению c другими процедурами ситуация не такая финансово приятная. Напомню, что все началось с вашего утверждения, что root canal - страшно невыгодная операция для дантиста. Вас пробовали (скажем так ) переубедить. Мой пример оттуда же.

Я не знаю, что за документ вы процитировали - кажется, это про этику и про улики, которые [b:810e56f786]косвенно[/b:810e56f786]могут свидетельствовать о чем то нехорошим, или внутренний "профсоюзный" документ, а [b:810e56f786]не[/b:810e56f786] закон. Но вот что-то у вас именно не сходится - вы берете в 5 раз меньше, чем стоит root canal (но возмущаетесь, что кто-то не берет 20%)

[Eugene J]

[quote:e589a9e3b5="Eugene J"][quote:e589a9e3b5="DoctorEugene"][quote:e589a9e3b5="Eugene J"]Plan Pays At 80% - $511.20 (дантиста это удовлетворило, и он мою долю брать не стал, а вообше-то я бы тожже должен был оплатить $639.00 минус $511.20).
[/quote:e589a9e3b5]

Это оставим между Вами, Вашим дантистом и Господом Богом....
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
[color=brown:e589a9e3b5]Veracity
1. The requirement to be truthful and not mislead or decieve the patient
a).......
b) Fees should not be false and misleading
(1) [b:e589a9e3b5]Waiver of insurance copayments[/b:e589a9e3b5]
(2) Raising fees for patients with insurance
(3) O.K. to lower fees for Medi-cal, Senior-Dent, PPO's[/color:e589a9e3b5]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Из методички на основе ADA Principles of Ethics and Code of Professional Conduct
ADA = American Dental Association

Вам хорошо, радуйтесь, а вот доктор Ваш не в ладах с законодательством... Но не будем судить. Это я всё к тому, что не каждый дантист так просто co-pay опустит...[/quote:e589a9e3b5]
Речь шла не просто про root canal only, а не "так просто co-pay опустит". К сожалению c другими процедурами ситуация не такая финансово приятная. Напомню, что все началось с вашего утверждения, что root canal - страшно невыгодная операция для дантиста. Вас пробовали (скажем так ) переубедить. Мой пример оттуда же.

Я не знаю, что за документ вы процитировали - кажется, это про этику и про улики, которые [b:e589a9e3b5]косвенно[/b:e589a9e3b5] могут свидетельствовать о чем то нехорошим, или внутренний "профсоюзный" документ, а [b:e589a9e3b5]не[/b:e589a9e3b5] закон. Но вот что-то у вас именно не сходится - вы берете в 5 раз меньше, чем стоит root canal (но возмущаетесь, что кто-то не берет 20%) [/quote:e589a9e3b5]

[b:e589a9e3b5]Вот только в HMO величина upgrade как раз и диктуется планом... а вообще-то мы от темы отошли [/b:e589a9e3b5]
Тем более что про я ничего писал про PPO + upgrale, а не HMO + upgrade

[Delta]

DoctorEugene, подскажите пожалуйста как лучше поступить.
У меня обломился кусочек запломбированного зуба (кусочек довольно большой ~2/3 задней стенки), зуб - последний моляр на верхней челюсти.Врач предлагает ставить коронку - porcelain. Я вообще как-то настороженно отношусь к коронкам, мне кажется можно пломбу поставить и всё ( возможно я не права).Я понимаю, что не видя зуб ничего определенного сказать нельзя...Может стоит получить second opinion? Но если уж ставить коронку, то какую?
Очень жду Ваш ответ.

[DoctorEugene]

[quote:cb197839a9="Katyusha"][quote:cb197839a9="DoctorEugene"][quote:cb197839a9="Katyusha"]Ой, а можно Доктору вопрос по теме? Сегодня была у дантиста, говорит, надо мне удалят мои зубы мудрости, как бы срочности особои нет, but есть cavity, и мол что вам деньги на fillings тратить... Как вы считаете надо, да?[/quote:cb197839a9]

Мороки с ними много, а толку мало... Если они хорошо прорезанные, легко доступные для чистки самим обладателем этих зубов и могут представить ценность, как опора мосту, то у меня нет проблем их оставить. В противном случае лучше удалить...[/quote:cb197839a9]


Спасибо за ответ! А как это, очень болезненно? Я имею в виду, обезболивание и все такое, это да... а потом? Ломка? И как лучше? все сразу на фиг удалит или по очереди? Потом у меня сейчас "интересное время" (пытаюсь забеременет ), я так понимаю что лучше это все до беременности провернут, а то потом видимо все будет только хуже..?[/quote:cb197839a9]

Скажу честно, не знаю Я от своих избавился сразу под sedation - это что-то типа внутривенного наркоза, но не такое сильное. Кровоточило немного пару дней, но не болело. У каждого человека индивидуальный порог чувствительности, поэтому предсказать почти невозможно. Согласен с тем, что всё лучше делать "до". Я вообще большой противник любых медикаментов во время беременности, включая анестезию, да и во время кормления, а ждать может быть слишком долго.

[DoctorEugene]

[quote:2f3ff0a2d9="Delta"]DoctorEugene, подскажите пожалуйста как лучше поступить.
У меня обломился кусочек запломбированного зуба (кусочек довольно большой ~2/3 задней стенки), зуб - последний моляр на верхней челюсти.Врач предлагает ставить коронку - porcelain. Я вообще как-то настороженно отношусь к коронкам, мне кажется можно пломбу поставить и всё ( возможно я не права).Я понимаю, что не видя зуб ничего определенного сказать нельзя...Может стоит получить second opinion? Но если уж ставить коронку, то какую?
Очень жду Ваш ответ.[/quote:2f3ff0a2d9]

Абсолютно согласен с тем, что не видя, я ничего не могу сказать. Теоретически, восстановление зуба можно сделать пломбой и при полном его разрушении. Натыкать металлических штифтов, нарастить коронку... Практически же этого делать, наверное, никто не будет.

Тип коронки это тоже дело выбора. Металлокерамика - самая ходовая. Есть ещё несколько разновидностей, в зависимости от того, с чем работает Ваш доктор. Иногда можно сделать накладку из золота. Некоторые дентисты вообще только с золотом и работают и не признают керамику...

Я предлагаю обычно керамику на золоте - внутренняя часть золотая. Остальное - дело техники.

[Delta]

[quote:65b1ff6036="DoctorEugene"]
Абсолютно согласен с тем, что не видя, я ничего не могу сказать. Теоретически, восстановление зуба можно сделать пломбой и при полном его разрушении. Натыкать металлических штифтов, нарастить коронку... Практически же этого делать, наверное, никто не будет.

Тип коронки это тоже дело выбора. Металлокерамика - самая ходовая. Есть ещё несколько разновидностей, в зависимости от того, с чем работает Ваш доктор. Иногда можно сделать накладку из золота. Некоторые дентисты вообще только с золотом и работают и не признают керамику...

Я предлагаю обычно керамику на золоте - внутренняя часть золотая. Остальное - дело техники. [/quote:65b1ff6036]

Большое спасибо за Ваш ответ!
Значит в Америке тоже делают золотые коронки. Я этого не знала
Доктор, я правильно понимаю, что если коронка золотая, то зуб обтачивается меньше, а если металлокерамика - больше.Зуб жалко
И ещё такой вопрос.Через сколько лет её нужно менять, она ж наверно не вечная?
Если вдруг зуб под коронкой заболит, то что делают, коронку отрывают и делают root canal?

[DoctorEugene]

[quote:c600a6d456="Delta"]Доктор, я правильно понимаю, что если коронка золотая, то зуб обтачивается меньше, а если металлокерамика - больше.Зуб жалко
И ещё такой вопрос.Через сколько лет её нужно менять, она ж наверно не вечная?
Если вдруг зуб под коронкой заболит, то что делают, коронку отрывают и делают root canal?[/quote:c600a6d456]

Точно, под золото обтачивают меньше.

Вечного ничего нет, кроме зубного налёта А вот частоту замены я Вам не подскажу. Слишком много факторов. Я видел коронки, которые нужно менять через 1.5 - 2 года, но видел и те, которые простояли лет 25 в отличном состоянии...

Если заболел зуб, то можно просверлить коронку, сделать рут канал, а потом запломбировать, как обычный зуб.

[Lightick]

Мой доктор работает только с porcelain коронками. Все остальное утверждает, что вчерашний день. А я слышала, что они хрупкие, хоть и смотрятся великолепно. Правда ли, что хрупкие? И как по поводу обточки под них?

[Katyusha]

[quote="DoctorEugene"][quote="Katyusha"][quote:1688c3addf="DoctorEugene"][quote:1688c3addf="Katyusha"][/quote:1688c3addf]


[/quote:1688c3addf]


Спасибо болшое, доkтор Женя! Очен мило с вашеи стороны, к вам тут столко вопросов, и вы всем находите время отвечать.

[Delta]

Я тоже хочу доктора поблагодарить Спасибо!

[Lightick]

(горько всхлипывая) А на мой вопрос про фарфоровые коронки так и не отвееетииил.

[DoctorEugene]

[quote:445ce42912="Lightick"](горько всхлипывая) А на мой вопрос про фарфоровые коронки так и не отвееетииил. [/quote:445ce42912]

Извиняюсь... не дошли руки
С меня мороженное!

[quote:445ce42912="Lightick"]
Мой доктор работает только с porcelain коронками. Все остальное утверждает, что вчерашний день. А я слышала, что они хрупкие, хоть и смотрятся великолепно. Правда ли, что хрупкие? И как по поводу обточки под них?
[/quote:445ce42912]

Это его мнение... Каждый имеет право на мнение.
Чистый фарфор, действительно, хрупкий, и обтачивать много. Да и состыкование с зубом не всегда плотное... Короче, есть свои ЗА и ПРОТИВ, как и у любой другой процедуры.

[Delta]

DoctorEugene, можно еще вопрос?
Мой дантист поставил мне временную коронку, сказал через неделю поставит постоянную.Назначил appointment.Теперь звонит его секретарша и говорит, что он меня принять не сможет - конференция у него какая - то.Чтобы я приходила через 2 недели.Как Вы считаете, это нормально, если временная коронка будет стоять 2 недели?
Спасибо.

[DoctorEugene]

DoctorEugene, можно еще вопрос?
Мой дантист поставил мне временную коронку, сказал через неделю поставит постоянную.Назначил appointment.Теперь звонит его секретарша и говорит, что он меня принять не сможет - конференция у него какая - то.Чтобы я приходила через 2 недели.Как Вы считаете, это нормально, если временная коронка будет стоять 2 недели?
Спасибо.

Нет проблем
Хоть 2 месяца, лишь бы держалась.

[thinker]

Мне как-то пришлось проходить с временной пломбой около 3х месяцев. Потом она все-же вылетела. Главное в этот периoд не жевать жевачки и есть осторожно.

[Delta]

Спасибо !

[Carolina]

Вот и у меня вопрос возник, можно?
Вчера была у дантиста, залечили весь мой кариес и сказали, что необходимо поставить две коронки, т.к. большая запломбированная площадь (старыми пломбами). Т.е. коронки необходимы, чтобы впоследствии не делать рут канал.

Действительно ли коронки так необходимы? Можно ли подождать какое-то время?

Раньше в России когда ставили коронку, то обпиливали рядом стоящие зубы, которые впоследствии портились и приходилось ставить дополнительные коронки. Как с этим здесь?

Спасибо за ответ.

[DoctorEugene]

Вот и у меня вопрос возник, можно?
Вчера была у дантиста, залечили весь мой кариес и сказали, что необходимо поставить две коронки, т.к. большая запломбированная площадь (старыми пломбами). Т.е. коронки необходимы, чтобы впоследствии не делать рут канал.

Действительно ли коронки так необходимы? Можно ли подождать какое-то время?

Тяжело сказать, не видя... Но вообще, если пломба большая, то от зуба остаётся немного, а это повышает риск его раскалывания. Ко мне часто приходят люди, у которых имеется трещина в зубе именно из-за большой пломбы. При этом приходится ставить коронку, но вот до рут канала дело доходит нечасто (но это не гарантирует, что Ваш зуб не попадёт в несчастливое меньшинство... )

Раньше в России когда ставили коронку, то обпиливали рядом стоящие зубы, которые впоследствии портились и приходилось ставить дополнительные коронки. Как с этим здесь?

Спасибо за ответ.

Как говорится, заставь дурня Богу молиться, он и лоб разобъёт... Всё зависит от исполнителя, т.е. дантиста. Я в Совке работал протезистом, и ни разу ничего подобного ни у меня, ни у моих коллег не наблюдалось.
Могу только порекомендовать посоветоваться с теми, кто сменил несколько дантистов и познал их в сравнении...