Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Не нашел топик на эту тему, решил открыть новый. Если уже есть, пожалуйста переместите контент туда...
Попытка разобрать что происходит и как с этим бороться простым русским языком, "для тех кто в танке"(с), "лекция для колхозников"(с), rules of the thumb... ну чтобы не напрягать шибко мозги. Ответить себе (или для родных) на вопросы:

0. В чем фишка?
1. А оно мне надо?
2. Надо. Но как?
3. Надо ли идти на healthcare.com и там все делать?
4. А работает ли вообще этот сайт про который все уши прожужжали?
5. Когда начинать свой coverage и сколько времени займет пробиться сквозь это дело?

Начну с моих тупых "крестьянских" впечатлений. Возможно не все я понимаю правильно, но уже есть впечатления. Домашний штат у нас - FL, потому может быть специфично для FL.

0. Содержание фишки: уменьшить расходы на страхоку тем у кого доход 133%..400% официального уровня "полный трындец", позволить "нестрахуемым" с преекзистинг все таки иметь страховку (если нет страховки от работодавателя, таких лиц практически вообще не пускают в медстраховку на нынешний день), не хошь страховку вообще - плати относительно небольшой пенальти, который за 10 повысится раз в 7-8.
Image

1. Если employer обеспечивает свою страховку (даже если Вы не берете ее), его план соответствует минимальным стандартам obamacare и цена страховки не превышает установленного потолка (кажется 9-9.5% от инкама) - НЕ НАДА :nono#: Про неграждан деталей не знаю. Остальным - можно пробовать.
2. Если по табличке выше доход претендует на субсидии, то прямой путь на healthcare.gov , зарегистрироваться, заполнить application, затем система сгенерит eligibility для Вас, а там уже можно шопаться на основе зарегистрированного application.
3. Если "НЕ НАДА" не Ваш случай и Вы в корзине дохода >400% - на мой взляд не стОит тратить время на глючный healthcare.gov а идти прямо на сайты страховок и шопаться там. Те же планы, те же цены, выбор провайдеров побольше, а если нет preexisting - можно начать план 2013-м годом и сэкономить половину денег по сравнения с start date 1/1/14. В других "корзинах" не мешает пройти регистрацию на знаменитом сайте и проверить "чем сердце успокоится". Регистрация и заполнения application займет 15+ минут если уже рука набита. Но ... затем нужно будет ждать до 2-3 недель пока там все это переработается (согласно чату на этом сайте)
4. Сайт работает. Вчера сделал 3 отдельных applications на себя и родных. Мне при 400%+ можно шопаться сразу, для <200% в чате сказали подождать 24-48 часов для одной и 2-3 недели для второй заявы.
5. Если доход хороший и нужна страховка, для тех кто без preexisting имеем смысл пошопаться на сайтах страховок и взять план который стартует до 1-го января. Это может быть намного дешевле чем с 1-го января. У кого preexisting или найдут его - без вариантов, с 1-го января или позже. Можно что на обамовском сайте, что на сайте страховки. В этом случае сильно зависит от возраста. Скажем (без субсидий/кредитов) для 25 лет минимально $200, а для 50 лет тот же план $400. Тот же план при доходе ~20k с субсидиями будет $50-80, а для 50 лет может быть даже дешевле.

Личный опыт. Сайт конечно не лучший, но, так сказать, на троечку. Для каждого из 3-х заяв открывал чат 1-2 раза. Конечно сайты посвещенные федеральным таксам куда понятней. Тем не менее... чат и телефон у них работает 24-7, чат ждать не приходится, отвечают сразу. Это конечно неплохое подспорье. Видать людские ресурсы мобилизовали с запасом. Зачастую поправить профайл на сайте не удается (например хотел убрать с заявы себя и попробовать только супругу), обещают что мне перезвонят через 2-5 бизнес дня.

Сам контрактор, емплоерской опции нет, текущая частная страховка (начал в апреле) прошла через preexisting check и вполне терпима в плане "цена-какчество". У супруги "preexisting". В кавычках - потому что ошибка в ее рекордах, которую страховка не хотела исправлять и ушла в глухую защиту. После прикидок выходит что мне выгодно оставить свою страховку, а супруге открыть отдельную с 1-го января ценой примерно в 2 раза дороже. Смысла в healthcare.gov больше нет, пойду напрямую на BCBS за покупкой.

Сын #1 - доход около 200%, между работами, real preexisting и сейчас дорогущая и поганая опция через COBRA. Не было обхъяснений в какую категорию страховок попадает COBRA, чат сказал No (employer).
Eligibility pending, грят ждать 24-48 часов.

Сын #2 - доход близкий, работает, "preexisting" тоже из за ошибки в рекордах. После заполнения заявы затык был в требовании инфы о страховке от employer ($124 в месяц, если соответствует требованиям обамакэре, то без вариантов, только эта страховка). Однако обнаружили в пакете Note что страховка не соответствует стандартам obamacare. Это дает право (в теории) плюнуть на эмплоерскую и шопаться с субсидиями (~$80 в месяц). Загрузили на сайт копию этой страницы, в чате сказали позвонить. В телефонном разговоре сказали ждать 2-3 недели.

Что мне так и непонятно, какие критерии будут для штрафа: только отсутствие страховки, или за страховку которая не отвечает стандартам obamacare тоже "будут бить".

Вот так. Сумбурно, но хоть что-то. "А у нас в квартире газ. А у Вас?"(с) :smoke: Кстати за smoking накидывают плату за страховку даже в obamacare :wink:

У кого какие хинты на тему?
Hamster
Уже с Приветом
Posts: 11475
Joined: 20 Nov 2000 10:01
Location: Escondido, CA

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Hamster »

У всех троих есть выбор, искать страховку по старинке (у частников типа Blue Shield) или через гос. веб-сайт. В зависимости от штата, гос. веб-сайтом будет или сайт state-run exchange (если таковой есть), или healthcare.gov (если нет).

Получение субсидии по идее не связано с тем, где берется страховка - у частника или на exchange. Но на exchange субсидию сразу учтут и посчитают, а у частника - не факт.

Штраф будут брать, если нет страховки вообще. Страховку, которая не отвечает стандартам, будет просто невозможно купить. (Люди, у которых такая страховка была непрерывно с 2010 года или дольше, остаются grandfathered, а всем остальным сейчас страховщики рассылают cancellation notices.)
Протоукр
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

То есть, если страховка не на exchange, то субсидии подобьются в tax return вместо того чтобы сразу учесть это дело?

> а всем остальным сейчас страховщики рассылают cancellation notices

Мне как раз прислали письмо что могу продолжать пользовать.

> сайт state-run exchange (если таковой есть)

у нас нет.
Hamster
Уже с Приветом
Posts: 11475
Joined: 20 Nov 2000 10:01
Location: Escondido, CA

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Hamster »

Нет, я наврал.

Все субсидии распространяются только на "qualified health plans", которые по определению в законе должны продаваться через exchanges.

В отношении сына номер 2:

An individual eligible for, but not enrolled in, an employer-sponsored plan may still be eligible for premium credits if the employee’s contribution to premiums exceeded 9.5% of household income or if the plan’s payments cover less than 60% of total allowed costs.
Протоукр
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

В отношении #2: кроме этого план должен соответствовать стандартам obamacare, что в его случае четко выражено фразой в бенефитах что план НЕ соотвествует.

Тем временем, уже 6-й час при логине выдает в красной рамке типа "передача начнется через 5 минут"(с):
There's a problem. Try logging in again after 30 minutes. If you continue to get this message, call the Marketplace Call Center at 1-800-318-2596. TTY users should call 1-855-889-4325. You'll need the Error ID and Application ID shown below.
Error ID:
Причем номер ID не показан. Висим-с...
Чат толком ничего не дает. 4-й раз пробую закончить аппликейшн для #1 и все заканчивается "Sorry, our system is temporarily down" ближе к концу. Макака на чате советует позвонить по 800-318-2596, традиционная механическая тетка играет в вопросы и ответы и не понимает о чем я... Waiting time 5 minutes... "Подождем, подождем твою мать"(с)..
User avatar
Komissar
Уже с Приветом
Posts: 64661
Joined: 12 Jul 2002 16:38
Location: г.Москва, ул. Б. Лубянка, д.2

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Komissar »

Жалко, ник Baton-Max исчез куда-то. Он вроде бы в гуще работы над обамокерным сайтом был.
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Интернет таки победил меня. #1 не прошел ловушек знаменитого сайта, плюнув на все заполнили по старому доброму телефону. Ямщик привезет письмо с результатами ;) Я так думаю, что заполнить все по телефону на сегодня намного проще танцев в онлайне.
Он вроде бы в гуще работы над обамокерным сайтом был.
Ну вот и виновного нашли! Только он похоже уже скрылся :D
User avatar
Komissar
Уже с Приветом
Posts: 64661
Joined: 12 Jul 2002 16:38
Location: г.Москва, ул. Б. Лубянка, д.2

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Komissar »

боюсь, что припахали его на "ремонте". Он и до этого жаловался, что 5 месяцев работает дни и ночи, без выходных.
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Как кто-то сказал по поводу почтовых отправлений в Россию (кажется кто-то из немцев), мол почта до границы доходит очень быстро, но потом по России ее по старинке развозят на лошадях, потому и так долго. Нечто подобное и с healthcare.gov
Этот портал всего лишь фасад, через который можно заполнить заявление. Точно также, даже быстрей, можно сделать это с милой барышней по телефону. Но потом эти заявы рассматриваются и обрабатываются. Как говорят представители на чате и телефоне, временной интервал для одобрения заявлений не установлен. Ихний guestimate от 3 дней до 3 недель. Обещаный мне звонок для того чтобы подправить заяву #0 так и не сбылся. Обещаный доступ для заявы #1 (24-48 часов) тоже. Интересно, когда и как будут оглашены имена "героев": непосредственно конторы слабавшей сайт и ответственные федерального сектора? Как дальше будут расхлебываться последствия этого роспила?
Интересно, хоть кто нибудь из приветовцев дошел до логического конца в этой игре?
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

На эккаунте healthcare.gov мне так и не убрали одного из нас. Сам я не могу это сделать. Таким образом пошопаться только на одного из семьи мне там не удастся, только на обоих.
Попытка сделать application на тот же самый план на сайте BCBS привела к тому что взрослому одинокому аппликанту не разрешают купить страховку пока... ВЗРОСЛЫЙ ОДИНОКИЙ АППЛИКАНТ НЕ КУПИТ ДЕТСКУЮ ЗУБНУЮ СТРАХОВКУ!!!
Аххххренеть!!! :angry:
User avatar
Uzito
Уже с Приветом
Posts: 8230
Joined: 06 Feb 2002 10:01
Location: NJ, USA

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Uzito »

Чтобы планы и цены посмотреть можно сходить сюда
http://www.thehealthsherpa.com/
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Посмотреть цены не проблема. Проблема купить по этим ценам ;) Вроде с детским денталом - это глитч. Посмотрим...
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Интересна разница в ценах на 2014. Дажу внутри самой Флориды в зависимости от каунти цена различается 25% на одного и того же апликанта (это без субсидий).
User avatar
Teh Instructor
Уже с Приветом
Posts: 5766
Joined: 25 Feb 2001 10:01
Location: Силиконовая Долина

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Teh Instructor »

Sanych wrote:На эккаунте healthcare.gov мне так и не убрали одного из нас. Сам я не могу это сделать. Таким образом пошопаться только на одного из семьи мне там не удастся, только на обоих.
Попытка сделать application на тот же самый план на сайте BCBS привела к тому что взрослому одинокому аппликанту не разрешают купить страховку пока... ВЗРОСЛЫЙ ОДИНОКИЙ АППЛИКАНТ НЕ КУПИТ ДЕТСКУЮ ЗУБНУЮ СТРАХОВКУ!!!
Аххххренеть!!! :angry:
налог на бездетность и одинокость (как при Союзе) :D
one Nation under God, indivisible, with liberty and justice for all
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

А что, мысль! Как только дитям стукает 18 - брать налог на бездетность! Не в Китае же ;)
Ничего, зафайлил без субсидии, по телефону они там обошли глюк, так что обошлись без детских зубов, но во всех страховках вложено детское зрение.
На субсидные заявы от 4-го ноября ни ответа ни привета. Толку от этой регистрации? :pain1: Не дают ни фига все равно. Век 21, данные обрабатываются клерками в нарукавниках, составляют бумажные картотеки... :mrgreen:
Физик-Лирик
Уже с Приветом
Posts: 5104
Joined: 19 Oct 2004 01:46

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Физик-Лирик »

Нет, я наврал.

Все субсидии распространяются только на "qualified health plans", которые по определению в законе должны продаваться через exchanges.
Вопрос: если не принимать во внимание субсидии, можно ли на эксчендже найти более дешевую страховку чем та, которую мне в обмен на текущую предлагает моя страховая компания (у меня частная страховка)?
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

На exchange - нет, насколько я понимаю.
Если после 1-го января - дешевле вряд ли.
Если можете успеть раньше и нет проблем со здоровьем - можно найти существенно дешевле на сайтах самих страховок. Через underwriting.
Физик-Лирик
Уже с Приветом
Posts: 5104
Joined: 19 Oct 2004 01:46

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Физик-Лирик »

Sanych wrote:На exchange - нет, насколько я понимаю.
Если после 1-го января - дешевле вряд ли.
Если можете успеть раньше и нет проблем со здоровьем - можно найти существенно дешевле на сайтах самих страховок. Через underwriting.
Не совсем понятно. У меня страховка через underwriting, т.е. в свое время прошел через эту процедуру. Означает ли это, что новую цену (т.е. цену, предложенную на 2014) уже уменьшить не смогу?
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Практически да. У меня тоже страховка через underwriting. Любая возможная страховка на 2014 будет мне стОить раза в 2-2.5 раз дороже. Я останусь на текущей, они ее не канселят и известили что я могу оставаться на ней пока плачУ за нее.
То есть, если Вам текущую страховку не канселят, я бы на ней и остался.
Физик-Лирик
Уже с Приветом
Posts: 5104
Joined: 19 Oct 2004 01:46

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Физик-Лирик »

Sanych wrote:Практически да. У меня тоже страховка через underwriting. Любая возможная страховка на 2014 будет мне стОить раза в 2-2.5 раз дороже. Я останусь на текущей, они ее не канселят и известили что я могу оставаться на ней пока плачУ за нее.
То есть, если Вам текущую страховку не канселят, я бы на ней и остался.
У меня точно такая же ситуация. Цену на новый план подняли без малого в 2.5 раза (я так понимаю, старый законселировали). Наверное, в связи с последними событиями, могут оставить старый план, но пока никах писем не получал. Хотя опять-таки все становится боле непонятным. Старый (т.е. текущий) план не будет удовлетворять требованиям закона. Я читал на Инете мнение "народа" поэтому поводу. Пушут разное. К тому же вопрос, будут ли страховки предлагать "старые" планы.
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Согласно моему общению с обамакеровцами, раскладка следующая: требованиям Акта должны удовлетворять страховки взятые 1-го января и позже.
Если старая страховка не прислала cancellation letter то можно оставаться на старой страховке. Штрафа за "старые планы" не будет. Так же возможно успеть схватить страховку старого типа с началом действия с 15 декабря 2013 по "старым ценам" через underwriting. Я так понимаю, на "старую" можно подписаться до конца ноября.
Позвоните в текущую страховку и уточните, можете ли Вы продолжать ей пользоваться.
Все планы стартующие с 1-го января уже должны будут соответствовать требованиям Акта.
Физик-Лирик
Уже с Приветом
Posts: 5104
Joined: 19 Oct 2004 01:46

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Физик-Лирик »

Sanych wrote:Согласно моему общению с обамакеровцами, раскладка следующая: требованиям Акта должны удовлетворять страховки взятые 1-го января и позже.
Если старая страховка не прислала cancellation letter то можно оставаться на старой страховке. Штрафа за "старые планы" не будет. Так же возможно успеть схватить страховку старого типа с началом действия с 15 декабря 2013 по "старым ценам" через underwriting. Я так понимаю, на "старую" можно подписаться до конца ноября.
Позвоните в текущую страховку и уточните, можете ли Вы продолжать ей пользоваться.
Все планы стартующие с 1-го января уже должны будут соответствовать требованиям Акта.
То что я читаю на Инете, производит впечатление, что не все может быть так просто. Например, пишут, что планы согласуются на уровне штатов. Далее, страховки, как я понимаю, могут, но не обязаны оставлять старые планы. Надо, действительно, звонить в свою страховку.
washington
Уже с Приветом
Posts: 607
Joined: 11 Nov 2006 02:44
Location: WA

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by washington »

tax health credit как он работает -
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

Это был вопрос или попытка ответа? :upset:
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

Post by Sanych »

The System is down at the moment...
Интересно, есть ли альтернативва подписки с субсидиями в штатах где нет своего сайте?

Return to “Здоровье”