Obamacare enrollment rush, insurance marketplace, howto

[Sanych]

Это везде сейчас так: doctor's appointments overbooked, телефоны customer service страховок недоступны (либо сразу отбой "мы сейчас перегружены", либо холд около часа пока линия сама не слетит)??? Интересно, это последствия внедрения обамкиной керы, типичное начало года или нечто местечковое?

Заметил одну интересную деталь: один и тот же план страховки, если продан через хорошо известный сайт с правом на субсидию имеет другие значения для копея, дидактибла и аутофпокета...

[Kirpidonych]

ребят, подскажите пожалуйста, если ребёнка рожать, какую страховку на семью лучше брать и в какой компании? гуглил - так ничего толкового и не нашёл. Заранее благодарен

[tourist]

Ничего не знаю про Obamacare. Кто-нибудь в двух словах не мог бы объяснить что нужно делать пожилому человеку 82 лет без дохода и какой-либо страховки, без medicaid, с гринкартой. Нужно ли обязательно быть застрахованным если нет никакого дохода у человека 82 лет?
В прошлом году этот пожилой человек был вписан как dependent.
Стоит ли быть dependent в этом году, если надо будет обязательно получать какую-то страховку? Иди же все, кто живут под одной крыщей считаются пользующимися общими доходами (household income), независимо от dependent или нет?
Спасибо.

[Sanych]

Как долго пожилой человек имеет ГК? Если более 5, то он имеет право КУПИТЬ Medicare. В рамках обамакеры можно только при раскладке что он dependent от Вас. Иначе - труднопокупаемый вариант очень дорогой страховки независимо от дохода. Может какие поблажке есть в самом штате. Попытка подать на медикейд не имея прав может вылиться в штраф 10 штук.
Ну и смотреть на единственном официальном сайте healthcare.gov да звонить по ихнему универсальному телефону.

[tatnik]

обамакэр как для граждан так и резидентов, все имеют равные права
https://www.healthcare.gov/what-do-immi ... d-to-know/

Как долго пожилой человек имеет ГК? Если более 5, то он имеет право КУПИТЬ Medicare. В рамках обамакеры можно только при раскладке что он dependent от Вас. Иначе - труднопокупаемый вариант очень дорогой страховки независимо от дохода. Может какие поблажке есть в самом штате. Попытка подать на медикейд не имея прав может вылиться в штраф 10 штук.
Ну и смотреть на единственном официальном сайте healthcare.gov да звонить по ихнему универсальному телефону.

[Sanych]

обамакэр как для граждан так и резидентов, все имеют равные права

???
Хотелось бы чтобы все было так радужно, да только

...who have:
- “Qualified non-citizen” immigration status without a waiting period..

In order to get Medicaid and CHIP coverage, under current law most LPRs or green card holders have a 5-year waiting period. This means they must wait 5 years after receiving “qualified” immigration status before being eligible for Medicaid and CHIP. There are also exceptions -- LPRs who don’t have to wait 5 years -- such as people who used to be refugees or asylees.

При этом хоть штат VA и снимает 5-летние требования к GC, но только беременным и детям к которым к сожалению никак не отнесешь 82-летнего резидента

[tatnik]

вам не повезло со штатом, в других штатах у резидентов никакого вэйтинг периода для обамкэр и доступной страховки.

обамакэр как для граждан так и резидентов, все имеют равные права

???
Хотелось бы чтобы все было так радужно, да только

...who have:
- “Qualified non-citizen” immigration status without a waiting period..

In order to get Medicaid and CHIP coverage, under current law most LPRs or green card holders have a 5-year waiting period. This means they must wait 5 years after receiving “qualified” immigration status before being eligible for Medicaid and CHIP. There are also exceptions -- LPRs who don’t have to wait 5 years -- such as people who used to be refugees or asylees.

При этом хоть штат VA и снимает 5-летние требования к GC, но только беременным и детям к которым к сожалению никак не отнесешь 82-летнего резидента

[Alexander Troyansky]

В рамках обамакеры можно только при раскладке что он dependent от Вас..

С чего бы это такое ограничение? Что мешает оформить отдельный tax return?

[uncle_Pasha]

обамакэр как для граждан так и резидентов, все имеют равные права

???
Хотелось бы чтобы все было так радужно, да только

...who have:
- “Qualified non-citizen” immigration status without a waiting period..

In order to get Medicaid and CHIP coverage, under current law most LPRs or green card holders have a 5-year waiting period. This means they must wait 5 years after receiving “qualified” immigration status before being eligible for Medicaid and CHIP. There are also exceptions -- LPRs who don’t have to wait 5 years -- such as people who used to be refugees or asylees.

При этом хоть штат VA и снимает 5-летние требования к GC, но только беременным и детям к которым к сожалению никак не отнесешь 82-летнего резидента

При чем здесь medicaid? Он до 5-ти лет (а в случае афидавита - до получения гражданства) недоступен.
Страховку теперь купить можно. В некоторых штатах это связано с определенным геморроем.

[Sanych]

вам не повезло со штатом, в других штатах у резидентов никакого вэйтинг периода для обамкэр и доступной страховки.

Спрашивал tourist, штат, судя по всему - VA. Если Вы можете дать ему ссылочки на достоверные источники как его пожилому родственнику получить страховку за реальные деньги (избежать вэйтига) - помогите. За меня беспокоиться не стОит, хотя спасибо что не равнодушны

При чем здесь medicaid?

Как одна из опций обамакеры. Там страховки на лиц старше 65 вообще не продают. подразумевая видимо medicaid. Который резиденту через 5 лет и не бесплатно и возможно требуется проработать в Штатах какое то время. В данном случае видимо не светит.

С чего бы это такое ограничение? Что мешает оформить отдельный tax return?

И что пожилой резидент будет с этого иметь? Абсолютно ничего, никакой страховки. Или я что-то упускаю? А когда dependent - можно быть в совместной страховке как dependent.

Ну реально, предложите, как пожилой резидент живущий в VA, не работавший в США и находящийся менее 5-ти лет может претендовать на медстраховку? И сколько это будет стОить?

[uncle_Pasha]

Как одна из опций обамакеры. Там страховки на лиц старше 65 вообще не продают. подразумевая видимо medicaid.

Это вы сами придумали?
В некоторых штатах (включая наш) для 65+ страховки действительно не продавали. До этого года.
С этого года ситуация изменилась. По крайней мере страховку можно купить. С субсидиями или нет - это вопрос отдельный.

[tourist]

Спрашивал tourist, штат, судя по всему - VA. ...

Да, все верно, это VA. Здесь медикэйд вообще не дают негражданам.А на сайте обамакэрэ если 65+ лет отсылают к правилам медикэйд штата. Круг замкнулся.
А штрафы за неимение страховки действуют на 65+?

[uncle_Pasha]

Спрашивал tourist, штат, судя по всему - VA. ...

Да, все верно, это VA. Здесь медикэйд вообще не дают негражданам.А на сайте обамакэрэ если 65+ лет отсылают к правилам медикэйд штата. Круг замкнулся.
А штрафы за неимение страховки действуют на 65+?

Позвоните им голосом. В некоторых штатах действительно не получится купить страховку online.
Действуют ли штрафы - это зависит от дохода.

[Sanych]

Это вы сами придумали?

А на сайте обамакэрэ если 65+ лет отсылают...

uncle_Pasha, я не понял, а самому слабо было сходить на сайт healthcare.gov и _попробовать_ получить какой нить план для жителя виржинии возрастом 82 года прежде чем "мы сами типа придумали"???

В некоторых штатах (включая наш)

Ну за каким ... tourist'у Северная, извините, Carolina?

Позвоните им голосом

Кому "им"? Если по "волшебному" телефону 1-800-318-2596... Вы никогда не пробовали с ними говорить? Попробуйте. Получите массу "удовольствия". В лучшем случае ответят на те вопросы которые освещены на сайте. Не больше. Дальше этого - никто ничего не знает.
Увы, в данном случае для tourist'а обамакеровский сайт как нигерийцу санки.
uncle_Pasha, если интересно, проверьте 82-летнего нового иммигранта на медикере: http://www.medicare.gov/eligibilityprem ... ligibility
Просто чтобы убедиться что и они пошлют на ...
Можно пойти также и на блюкросовский сайт "девственного" штата и опять убедиться что лицо старше 65 будет послано этой страховкой на...
Ридна Флорида несмотря на консервативность и т.д. тем не менее ПРЕДЛАГАЕТ (флоридаблю) планы старым людям, даже 82-летним. Не бесплатно конечно, но где то с $600 в месяц. Но я сомневаюсь что tourist согласится ради этого сюда переехать.

uncle_Pasha, Alexander Troyansky, tatnik, попробуйте хотя бы понять что tourist не от лени спрашивает как ему разрулить вопрос. Тут пока полная задница. Я лично тоже пока не могу разделить ваш розовый оптимизм потому что он не соответствует реальности. Думаете тему просто для фана открывал?
Я тоже недавно просматривал варианты в случае если заберу сюда своего родителя. И у меня вариантов больше, я хотя бы смогу взять хоть что-то за 600-800. Теоретически. А от теории до практики еще определенная дистанция...

[uncle_Pasha]

uncle_Pasha, я не понял, а самому слабо было сходить на сайт healthcare.gov

При чем здесь сайт с его глюками? Что касается разных штатов, то закон в данном случае федеральный и к штату не относится.
Но Medicare тоже никто вновь прибывшим не обещал. Только после 5-ти лет, как и было.

[Sanych]

Что еще "При чем здесь..."(с)? Глюки сайта - это лишь самая макушка айсберга. Телефон тоже глючный? Или Вы знаете другой номер? Конгресс глючный? Жизнь глючная? Некуда крестьянину больше податься. А гадание на кофейной гуще ничего не меняет...
Вопрос как раз куда этому самому крестьянину податься. Есть законы, есть некие средства воплощения законов, есть несовершенство системы надзора за исполнением. Это всегда и везде, в любой стране.
Как можно решить вопрос для крестьянина в реальных условиях? Гадание, сарказм и риторика не продвинут нас ни на шаг. Рад за тех у кого есть опция страховки с работодателем. Но хотелось бы порадоваться и за других, у кого такой возможности нет. Или хотя бы поделиться опытом как обойти капканы.

[Sanych]

tourist, посмотрите на indemnity планы. Это когда копей со стороны страховки. Не фонтан конечно, по обамовским меркам может и не будет считаться страховкой. Про пенальти тоже неясно, но в таксах что-то упоминается про вэйвер для определенных категорий. На http://www.visitorscoverage.com/green-card-insurance дает 2+ штуки на 10 месяцев
Можно попробовать потрещать с каким нибудь иншуранс брокером который лицензирован для Вашего штата. У них могут быть варианты.

[uncle_Pasha]

Что еще "При чем здесь..."(с)? Глюки сайта - это лишь самая макушка айсберга. Телефон тоже глючный?

Вы что такой агрессивный? Телефон - да, там в конце года посадили кого только можно. Даже тех, кто в предмете абсолютно не шарит. Сейчас несколько легче.

Тут вопрос скорее - нужна ли страховка (т.е. есть условия, когда надо лечиться и дорого), либо есть желание "перетоптаться" до достижения 5-ти лет?
Если первое - то надо попробовать купить нормальную, но будет недешево - скорее всего в районе 400-800/мес за страховку с дедуктибле порядка 5,000. Если не получилось через федеральный телефон, то можно попытаться напрямую через телефон одной из страховых компаний - тот же BCBS. В некоторых штатах (в нашем, например) можно и online купить, но VA видимо не тот случай. У меня тоже несколько знакомых на мидвесте достаточно долго бодались, но добились таки необходимого.
Если же нужно лишь "перетоптаться", то заплатить штраф будет дешевле, IMHO.

[Sanych]

> Вы что такой агрессивный?

Уже год на частных страховках. Мне кажется с ними невозможно остаться неагрессивным. Sorry...

> Тут вопрос скорее - нужна ли страховка (т.е. есть условия, когда надо лечиться и дорого)

Для пожилого человека лечиться всегда нужно. Потому и дорого, потому и куча капканов.

> но будет недешево - скорее всего в районе 400-800/мес за страховку с дедуктибле порядка 5,000

У нас во Флориде формально вроде есть, именно такой диапазон. В VA - такое впечатление что нет вообще.

> Если не получилось через федеральный телефон, то можно попытаться напрямую через телефон одной из страховых
> компаний - тот же BCBS

"Ты знал!"(с) Нарочно, да? Специально чтобы Sanych'а вообще убить?!
Это в точности то, что я делал. Именно в BCBS. Кратко, дозвониться по сервисному телефону блякросса практически невозможно. Через 40-45 минут на холде сбрасывается соединение. Старший после получения блюкросса через обамухера 2 недели именно так и дозванивался. Попутно и я пытался под его именем с работой. Это оплатить пытались. Задать вопрос по бенефитам практически невозможно. Та же хрень, холд 40+ минут и сброс. Жена не может до визита к врачу им дозвониться с вопросами. К счастью сами карточки работают как положено
По делу - можно проверить пресловутые indemnity. Не думаю что tourist'а пугает штраф, тем более что для человека без дохода он будет ~$95 в этом году.

[uncle_Pasha]

Это в точности то, что я делал. Именно в BCBS. Кратко, дозвониться по сервисному телефону блякросса практически невозможно. Через 40-45 минут на холде сбрасывается соединение. Старший после получения блюкросса через обамухера 2 недели именно так и дозванивался

Возможно, в вашем штате это не лучший вариант. Я пользовался их индивидуальной страховкой в нескольких штатах (но не Флориде) и с такими проблемами не сталкивался. Видимо, это ваше местное безобразие.

[Alexander Troyansky]

И что пожилой резидент будет с этого иметь? Абсолютно ничего, никакой страховки. Или я что-то упускаю?

Страховой взнос будет 2% от дохода. Со-pays, deductibles будут по большей части покрыты. К сожалению, получить страховку через сайт не будет возможно, нужно звонить (дохлый номер) или с живыми людьми разговаривать.

А когда dependent - можно быть в совместной страховке как dependent.

Про такое чудо никогда не слышал. На совместную страховку можно только детей посадить, как этих самих dependents. Разве нет?

Ну реально, предложите, как пожилой резидент живущий в VA, не работавший в США и находящийся менее 5-ти лет может претендовать на медстраховку? И сколько это будет стОить?

Eligibility

In general, you may be eligible for the credit if you meet all of the following:
•buy health insurance through the Marketplace;
•are ineligible for coverage through an employer or government plan;
•are within certain income limits;
•file a joint return, if married; and
•cannot be claimed as a dependent by another person.

[Sanych]

> Страховой взнос будет 2% от дохода.

Это о чем? Я уже потерял нить разговора, поясните пожалуйста

> Про такое чудо никогда не слышал. На совместную страховку можно только детей посадить, как этих самих dependents. Разве нет?

Проверил. У нас точно нет

> Eligibility

Речь была не о такс кредит на страховку, а eligibility пожилого на САМУ страховку. Туристу не до таксов, он голову ломает как вообще приобрести пенсионерскую страховку. Там на 65+ просто не продают, а всякие *care свежему гринкарточнику недоступны по определению. Сначала бы медведя завалить, потом можно и шкуру делить

[Alexander Troyansky]

> Страховой взнос будет 2% от дохода.

Это о чем? Я уже потерял нить разговора, поясните пожалуйста

Health insurance premiums for FPL below 133% is 2%. Иными словами, допустим, если ваш доход 5000 долларов в год и под Medicaid вы не попадаете, то в год вы должны будете заплатить 100 долларов, за разницы платит федеральное правительство. Плюс Copays и Deductibles будут не полные, скажем, 35 долларов и 5,000 долларов соответственно, а 5 и 100.

> Eligibility

Речь была не о такс кредит на страховку, а eligibility пожилого на САМУ страховку. Туристу не до таксов, он голову ломает как вообще приобрести пенсионерскую страховку. Там на 65+ просто не продают, а всякие *care свежему гринкарточнику недоступны по определению. Сначала бы медведя завалить, потом можно и шкуру делить

Давайте для начала с логикой разберёмся: Obamacare (or Affordable Care Act) -- это *care? Так вот эта самая Obamacare доступна даже временно пребыващему студенту, не то что свежему гринкарточнику:

phpBB [video]

[Sanych]

Health insurance premiums for FPL below 133% is 2%.

Усек. Нечто подобное заметил у сына, когда ~170% у него сниженный копей и дидактибл.

Так вот эта самая Obamacare доступна даже временно пребыващему студенту, не то что свежему гринкарточнику

К сожалению там только немножко упомянуто про это в начале, и больше напоминает треп, а не официальные сведения. Смущает "я думаю что..." от официального лица. По закону же... так и непонятно что будет с челом 65+ с гринкартой менее 5 лет и не работавшим на территории США.
Во первых на официальном healthcare.gov страховку на 65+ не продадут. А это единственный вход в систему субсидий как я понимаю. Даже купленная такая же страховка у страховой компании без участия Federal Marketplace уже не может быть сабжектом для субсидии, увы (прямой опыт).
Во вторых после перепасовки на *care те "пошлют на". Потому как он(а) не eligible.
Прямой вопрос задать практически некому. Офис конгресмена посылает взад на Federal Marketplace (прямой опыт), а те обезьянки просто говорят что ничего на эту тему не знают (прямой опыт). Круг замыкается.

Какие еще мысли будут?

[Lolla]

А можно глупый вопрос про штраф для тех, у кого не будет страховки?
На 2014 год вроде 95 на взрослого либо 1% от дохода в год (что выше).
Возьмем дня примера доход 100К. Получается если страховки не будет - надо будет 1000К в конце года заплатить как штраф?
При этом самая дешевая страховка получается 600 (на двоих) в месяц и она имеет 12К годовой дедактбл... По сути визиты к врачу написано что покрываются после того как заплатили дедактб, то есть если нет госпитализий придется ходить за свой счет к врачам... Не легче тогда штраф заплатить (при условии что больница не понадобиться конечно)
Или я не так понимаю что-то?
Те планы что покрывают копеи к врачам (20-40 долларов) и имеют вменяемый дедактбл начинаются от 1200 в месяц на двоих