Счёт за ER, когда services не были предоставлены

[Lolla]

ну мне кажется что бороться с неправильными кодами надо и права качать тоже, тут и спорить не о чем, другой вопрос как доказывать что та или иная процедура была/не была сделана...?

[shokoladnitsaa]

Да, ну, пустились в какие то абстракции… мама же написала, что никого кроме медсестры не видела (а та только под памперс посмотрела и все).

Вообще-то есть часовые расценки профессионалов.

Вообще-то, при чём тут пертусис к часовым расценкам профи?

Прививка - это всего лишь код для оплаты. .

Страховка называет такие паттерны "bad habit billing", но в данном случае, кмк, довольно-таки фродистый хэбит

[Maw Hogben]

Прививка - это всего лишь код для оплаты. .

Прелестно, прелестно...

Да, а сколько примерно времени вы отняли у той неизвестной медсестры? Что бы знать расценки...
Или они вам и отнимание кресла в зоне ожидания тоже начислили...

[ol123]

Да, ну, пустились в какие то абстракции… мама же написала, что никого кроме медсестры не видела (а та только под памперс посмотрела и все). Дальше стола возле рецепшн не заходила. Какая на фиг прививка. Или для этого врач уже не нужен? Ну, и годовасик, вообще то, если привит по расписанию, должен уже 3 дозы ДТаП получить. … Бред полный. Триаж медсестра не прописывает лекарства, прививки или тесты. Надо оспаривать счет.

ARNP or PA могут прописывать. Вы ведь не знаете всех деталей.

могут, но я ни разу не слышала, чтобы триаж медсестра в ЕР выписывала что либо. Завтра спрошу у директора ЕР, если не забуду. Детали я знаю те, что выше написаны и их, ИМХО, вполне достаточно, чтобы понять, что it doesn't make sense.

спросила, ER director. Услышала "nonsense. Triage nurse has no right to prescribe anything. There are might be some cases when a doctor might be put on triage duty, sort of fast track but patients still need to be properly triaged (weight, etc) and they will be informed about fast track option "

[Stoic]

Да, ну, пустились в какие то абстракции… мама же написала, что никого кроме медсестры не видела (а та только под памперс посмотрела и все). Дальше стола возле рецепшн не заходила. Какая на фиг прививка. Или для этого врач уже не нужен? Ну, и годовасик, вообще то, если привит по расписанию, должен уже 3 дозы ДТаП получить. … Бред полный. Триаж медсестра не прописывает лекарства, прививки или тесты. Надо оспаривать счет.

АРНП ор ПА могут прописывать. Вы ведь не знаете всех деталей.

могут, но я ни разу не слышала, чтобы триаж медсестра в ЕР выписывала что либо. Завтра спрошу у директора ЕР, если не забуду. Детали я знаю те, что выше написаны и их, ИМХО, вполне достаточно, чтобы понять, что ит доесньт маке сенсе.

спросила, ЕР дирецтор. Услышала "нонсенсе. Триаге нурсе хас но ригхт то пресцрибе анытхинг. Тхере аре мигхт бе соме цасес шхен а доцтор мигхт бе пут он триаге дуты, сорт оф фаст трацк бут патиентс стилл неед то бе проперлы триагед (шеигхт, етц) анд тхеы шилл бе информед абоут фаст трацк оптион "

<PA> - имеет право выписывать рецепты. Спросите у другого <ER> директора, этот похоже плохо разбирается

[Maw Hogben]

Я всегда знала что приветовские программисты в медицинских делах разбираются куда как лучше всяких там ER director-ов.

[Stoic]

А вы не сомневайтесь. Просто знайте на будущее, что <PA> нормальненько так выписывает рецепты,
а также это может сделать резидент, который еще не доктор, без участия аттендинга.

[Maw Hogben]

То есть вы полагаете что эта медсестра выписала ребенку прививку но забыла об этом сообщить? Интересно зачем она это сделала?

[Maw Hogben]

А вы не сомневайтесь. Просто знайте на будущее, что <PA> нормальненько так выписывает рецепты,
а также это может сделать резидент, который еще не доктор, без участия аттендинга.

К сожалению знаю. Доктор потом долго извинялся и радовался что я не пошла за этим рецептом.

[Stoic]

Я не знаю про медсестер. Полагаю, что и автор тоже не знает медсестра она или кто-то другой.
Однако не буду удивлен, что медсестрам и медбратам это тоже дозволительно.

[ol123]

<PA> - имеет право выписывать рецепты. Спросите у другого <ER> директора, этот похоже плохо разбирается

ага, и резидент, который еше не доктор К уровню Ваших познаний в етой области вопросов больше нет.

[Maw Hogben]

Я не знаю про медсестер. Полагаю, что и автор тоже не знает медсестра она или кто-то другой.
Однако не буду удивлен, что медсестрам и медбратам это тоже дозволительно.

Даже если и дозволительно, хотя от человека занимающегося именно триажем, а не приемом несколько странно. Но зачем бы она могла назначить прививку в данном случае?

[Stoic]

<PA> - имеет право выписывать рецепты. Спросите у другого <ER> директора, этот похоже плохо разбирается

который еше не доктор

А вы похоже тот самый <ER> директор и есть. Нет, скорее президент всех <ER> директоров

[Krys-Krys]

<PA> - имеет право выписывать рецепты. Спросите у другого <ER> директора, этот похоже плохо разбирается

ага, и резидент, который еше не доктор К уровню Ваших познаний в етой области вопросов больше нет.

У меня друг лучший был резидентом пару лет назад. По его словам он вел самые обычные приемы больных, документацию, и выписывал им лекартсва. За ним часто проверяла его босс (но не всегда). Резедент это вообще-то доктор проходящий практику. Я могу узнать на 100% но сейчас я на 95% уверена что так и есть.

[Stoic]

У меня друг лучший был резидентом пару лет назад. По его словам он вел самые обычные приемы больных, документацию, и выписывал им лекартсва. За ним часто проверяла его босс (но не всегда). Резедент это вообще-то доктор проходящий практику.

Вот только доктором без успешно пройдённой резидентуры, и последней части успешно сданной <USMLE>, и без лицензии борда на работу доктором его никто не возьмет.

[ol123]

А вы похоже тот самый <ER> директор и есть. Нет, скорее президент всех <ER> директоров

Q: what is worse ignorance or arrogance?
A: I don't know and I don't care

У меня друг лучший был резидентом пару лет назад. По его словам он вел самые обычные приемы больных, документацию, и выписывал им лекартсва. За ним часто проверяла его босс (но не всегда). Резедент это вообще-то доктор проходящий практику. Я могу узнать на 100% но сейчас я на 95% уверена что так и есть.

так и есть
acute medical take—almost equivalent to what dedicated attending internists perform in the United States (they still remain minimally supervised for these duties).

United States[edit]
In some states of the United States, physicians may usually obtain a general medical license to practice medicine without supervision after completing one year of internship in the state of their license. Many residents have medical licenses and do legally practice medicine without supervision ("moonlight") in settings such as urgent care centers and rural hospitals. However, in most residency-related settings, residents are supervised by attending physicians who must approve of their decision-making.
http://en.wikipedia.org/wiki/Residency_(medicine)

[Stoic]

Так и запишем, читает вики.

Это MANY относится к тем резидентам, которые уже стали и работали докторами, а потом захотели сменить специализацию, и пошли снова в резидентуру.

[Aligator]

Many residents have medical licenses and do legally practice medicine without supervision ("moonlight")

Резидент - это врач, который практикует в рамках teaching program. Когда резидент работает под unrestricted medical license - он уже полноценный врач и не резидент, в т.ч. это относится к мунлайтингу. Мунлайтинг - это просто подработка. Чтобы объяснить более понятно, сантехник имеет основную работу, когда он чинит водопроводную систему, а вечером таксует. Так вот, когда он таксует, он уже не сантехник.
Как правило, все ноутс резидента должны быть подписаны аттендингом. Как правило, аттендинг должен осмотреть всех пациентов, которых осмотрел резидент и верифицировать его осмотр. Резидент - это врач, который практикует андер супервижин.

[Aligator]

Так и запишем, читает вики.

Это MANY относится к тем резидентам, которые уже стали и работали докторами, а потом захотели сменить специализацию, и пошли снова в резидентуру.

Не обязательно. Чтобы работать под полным медицинским лайсинсом не нужно заканчивать всю резидентуру, некоторые штаты дают лайсинс после одного года резидентуры.

[Перекатиполе]

Да, а сколько примерно времени вы отняли у той неизвестной медсестры? Что бы знать расценки...
Или они вам и отнимание кресла в зоне ожидания тоже начислили...

Кресло в зоне ожидания не считается. Общение с мед персоналом… Вы пробовали ходить в госпиталь за свои деньги без страховки? Знаете, сколько это стоит?

[Stoic]

Так и запишем, читает вики.

Это МАНЫ относится к тем резидентам, которые уже стали и работали докторами, а потом захотели сменить специализацию, и пошли снова в резидентуру.

Не обязательно. Чтобы работать под полным медицинским лайсинсом не нужно заканчивать всю резидентуру, некоторые штаты дают лайсинс после одного года резидентуры.

Любопытно, какие это специальности и в каких штатах, которые позволяют
после первого года резидентуры - <"internship">, получить перманентную полную лицензию практиковать самостоятельно? Уж не Карибы часом ?

Меня интересует это с целью не обращаться там к докторам.

Официальный сайт АМА определяет строго от 3-х до 7-и лет, ни о каких исключительных штатах там не говорится.

[Aligator]

Да многие штаты, т.е большинство.
http://www.fsmb.org/policy/public-resou ... e_specific
Что касается специальности, то специальность на получение лайсинса не влияет. В России вообще раньше интернатура год была, ничего, обращались ведь.
АМА - это официальный штат чего? Определяет что? АМА вообще лайсинсы никому не выдает.

[Перекатиполе]

В России вообще раньше интернатура год была, ничего, обращались ведь.

Это где такое было?

[MEM]

В России вообще раньше интернатура год была, ничего, обращались ведь.

Это где такое было?

Везде в СССР.

[Перекатиполе]

Везде в СССР.

Первичная годичная послевузовская подготовка (интернатура)

http://www.kemsma.ru/edu/internatura.shtml

Не, если к студенту хочется ходить по вопросам здоровья, то почему бы и нет?