COVID-19

[Virginian]

Получил email от местных "ухогорлоносов":

Richmond ENT is now scheduling Telemedicine Appointments
We are all aware that the Center for Disease Control has recommended social distancing during the coronavirus COVID-19 pandemic. We are open for business and we are continuing to provide needed healthcare amid this crisis.

Under these extraordinary circumstances, most routine office visits can be replaced by a telephone call or video chat. At the very least, we will acquire your medical history in advance of your appointment. In many cases, the doctor or nurse practitioner can complete your physical examination by video chat, and initiate treatment without you leaving the safety of your home. All of these changes are designed to reduce the number of employees that you encounter and the time that you spend in our office."


Тенденция, однако. Конечно, с помощью видеоконференции далеко не все можно диагностировать, но в будущем вполне реально сделать специальный "diagnostic kit", c миниатюрными телекамерами, с помощью которых можно помотреть что творится в ушах, носе и горле. Технология для этого уже есть и сильно дорогим он не будет.

[Yvsobol]

сейчас можно сделать тест самому без направления врача.

дай проверенную ссылку чтобы заказать в Москве

Все равно нужно приходить в больничку хоть и частную

Пока нет. Можно вызвать врача на дом. В определенных случаях могут взять тест дома.
Но..решение об анализе принимает врач. Если нет симптомов, то назначение на тест не дадут. На сайте мос.ру все сказано.
Выше участница Форума как раз говорила о том, что она ждет врача на дом.

Возможно где то можно сделать анализ платно, но я не уверен, что теперь ето будет легко. С учетом резкого ограничения передвижения по Москве.

[kyk]

в будущем вполне реально сделать специальный "diagnostic kit", c миниатюрными телекамерами,

и ваша страховка с радостью зааутсорсит вас врачу в индии. На 100 таких врачей в индии будет один сидеть в омерике и руками водить. А вас от всего вылечат

[M. Ridcully]

Сегодня прочитал в новостях - местные медики наконец-то признали то, о чем все уже давно подозревали - что вирус распространяется в коммьюнити (SFBA) как минимум с середины декабря.
С учетом этого, ситуация выглядит не так уж и плохо. Быть может, мы со временем просто все тут "привьемся", так сказать?

Интересно.. а ссылочку можно?

Вот чего-то не могу найти.
По-моему имелась в виду именно Santa Clara county. Во всяком случая, точно SFBA, и точно говорилось о community spread since December.

[StrangerR]

сейчас можно сделать тест самому без направления врача.

дай проверенную ссылку чтобы заказать в Москве

Открой kp.ru и там есть и ссылка и репортаж о посещении. Я уже давал сюда пару раз.

[Illusion]

Я уж молчу, что ЭКМО может делаться только в крупных медицинских центрах, в районную больничку не поставишь. Журналист подсчитал скольким ЭКМО понадобится, но не понимает, что не каждый пациент кандидат для ЭКМО.

Кроме самого аппарата к нему нужен штат специалистов высочайшей квалификации, которых за месяц-другой не подготовишь.

Там и написано, что на Северном Кавказе аппарат для ЕКМО не использовался ни разу-я думаю из-за проблем с кадрами.

Оно и тут, только наиболее продвинутый госпиталь делает ЕКМО. Их тоже не "тысячи", как Роза, наверное, предполагает. Мы отправляем пациентов в Стэнфорд для ЭКМО (по пальцам можно пересчитать). Большинство из них умирает все равно. Я не понимаю, откуда в российской статистике "летальность среди пациентов с терминальной сердечной недостаточностью при применении ЭКМО сократилась с 30 до 2,3%" Это из области фантастики, по-моему. США такие цифры не снились.

[worldCitizen]

А вот что с РБ - совершенно непонятно... То, что границы не закрыты - это ок, имхо, все равно вирус везде и соседи позакрывали сами все свои границы..
Но вот почему даже матчи не отменяют спортивные ...

Если отменят матчи, то там вообще нечем будет заняться.

[Yvsobol]

Да. Гемотест делает. 1900 рублей за тест.

https://www.gemotest.ru/catalog/po-labo ... journal.ru


Щас подвешу ету инфу еще в разделе по России.

[alex_127]

Оно и тут, только наиболее продвинутый госпиталь делает ЕКМО. Их тоже не "тысячи", как Роза, наверное, предполагает.

Почитайте обзор
Начнем с фразы "Median charges for ECMO in 2014 were $550,000"
https://www.usatoday.com/story/news/hea ... 439787001/
"The number of U.S. hospitals offering ECMO has more than doubled from 108 in 2008 to 264 today"

Народ вроде сказал что в раёне большого Сиэттла их 4...

[Illusion]

Оно и тут, только наиболее продвинутый госпиталь делает ЕКМО. Их тоже не "тысячи", как Роза, наверное, предполагает.

Почитайте обзор
Начнем с фразы "Median charges for ECMO in 2014 were $550,000"
https://www.usatoday.com/story/news/hea ... 439787001/
"The number of U.S. hospitals offering ECMO has more than doubled from 108 in 2008 to 264 today"

Народ вроде сказал что в раёне большого Сиэттла их 4...

Насчет стоимости, я думаю, никто не обольщался.
Насчет статистики по количеству центров-я видела эту статью, но на сайте Extracorporeal Life Support Organization видела немного другие цифры.В любом случае поделенное на население США будет не сильно больше, чем на население РФ. А в розиной статье прям караул: Скворцовый достанется, а всем остальным придется умереть.

[SosLipBam]

Не могу найти количество ЭКМО в США. Количество ICU bed нашла - порядка 160 тысяч, а вот Extracorporeal membrane oxygenation количество найти не могу, подскажите кто может?
В России 124 всего аппарата ЭКМО и 40 тысяч ИВЛ.
https://versia.ru/kakie-kozyri-vice-pre ... onavirusom

я приводил данные ранее в США около 90 тысяч было.

В России около 40 тысяч (выше чем у США на душу населения)

В Англии 4500 штук... вот где ппц в италии похожая цифра была.

Англия заказала 10000 тысяч сейчас

[solution]

А почему жильцы мерзнут в коридорах здания? Пусть идут в свои квартиры и там греются....

Они в основном старые или пожилые и им всё время холодно...вот они и жалуются об открытых окнах.
Управляющая написала если вам жарко то идите в свои квартиры и открывайте окна.
Я в интернете нашла что правительство рекомендует открытые окна...но нет такого пложения или я ещё не нашла чтобы показть управлющей.

https://www.cdc.gov/infectioncontrol/gu ... x/air.html
В инфекционной палате воздух должен полностью обновляться 12 раз в час.
В Китае вроде автобусы ходили с открытыми окнами.

В данном случае это жилой дом а не операционная и не автобус в Китае.
Вероятно нет рекомендаций об открытии окон как превентивного средства в период эпидемии в жилых помещениях..

Вообще то весь мир это одна большая инфекционная палата, некоторые это поняли, другие нет.
Вчера проехал мимо Trader Joe, на парковке машин 40 и человек 20 стоят в очереди снаружи под дождем соблюдая дистанцию.
Как в Китае, однако.

Кстати, сегодня в Trader Joe выделен специальный человек который протирает корзинки для продуктов прежде чем подать их покупателям.
На полу специальные метки для необходимой дистанции(люди не всегда соблюдают).
В основном на полках всё есть.

[Illusion]

Не могу найти количество ЭКМО в США. Количество ICU bed нашла - порядка 160 тысяч, а вот Extracorporeal membrane oxygenation количество найти не могу, подскажите кто может?
В России 124 всего аппарата ЭКМО и 40 тысяч ИВЛ.
https://versia.ru/kakie-kozyri-vice-pre ... onavirusom

я приводил данные ранее в США около 90 тысяч было.

С сайта Society of Critical Care Medicine

Supply of mechanical ventilators in U.S. acute care hospitals: Based on a 2009 survey of AHA hospitals, U.S. acute care hospitals are estimated to own approximately 62,000 full-featured mechanical ventilators.Additionally, some hospitals keep older models for emergency purposes. Older models, which are not full featured but may provide basic functions, add an additional 98,738 ventilators to the U.S. supply.

[solution]

В данном случае это жилой дом а не операционная и не автобус в Китае.
Вероятно нет рекомендаций об открытии окон как превентивного средства в период эпидемии в жилых помещениях..

Я так понимаю, вопрос в том имеет ли такая мера заметный эффект? если он есть и заметный, то в помещениях совместного пользования имеет смысл т.к. можно сделать с минимальными усилиями.

Смотря что понимать под заметным эффектом.
В настоящее время один эффект: им хлодно.
И как следствие окна надо будет закрыть....хотя скорее всего им не будет от этого теплее.
Не похоже что открытие окон будет способствовать уменьшению распространения инфекции как соблюдение дистанции о которой все говорят и которую надлежит соблюдать.
Если что то найдёте по поводу влияния открытых окон на распространение вируса, поделитесь пожалуйста информацией.

[voyager3]

в будущем вполне реально сделать специальный "diagnostic kit", c миниатюрными телекамерами,

и ваша страховка с радостью зааутсорсит вас врачу в индии. На 100 таких врачей в индии будет один сидеть в омерике и руками водить. А вас от всего вылечат

И предложат borescope с Ибея засунуть куда-нибудь.

[ReactoR]

Как передает корреспондент РИА «Новый День», на сегодняшний день зафиксировано всего 11 изменений в спаренных основаниях в базе из 30 тысяч нуклеотидных пар. Это говорит о том, что вирус изменяется очень медленно.

«Вирус мутирует так медленно, что его штаммы очень похожи друг на друга», – сказал в эфире телеканала USA Today профессор кафедры медицины и инфекционных заболеваний Калифорнийского университета в Сан-Франциско Чарльз Чиу, отметив, что, например, SARS-CoV-2 меняется в 8-10 раз медленнее вирусов гриппа.

Исходя из этого ученные пришли к выводу, что симптомы и тяжесть заболевания определяются не штаммом коронавируса, а общим состоянием организма пациента и его иммунной системы.

Таким образом, есть два новости. Плохая: «мягкой версии» коронавируса, скорее всего, не существует. Хорошая: медленная мутации позволяют надеяться, что разработка и использование вакцины поможет защитить от вируса на годы или даже десятилетия.
https://newdaynews.ru/science/687654.html

[mavr]

Тенденция, однако. Конечно, с помощью видеоконференции далеко не все можно диагностировать, но в будущем вполне реально сделать специальный "diagnostic kit", c миниатюрными телекамерами, с помощью которых можно помотреть что творится в ушах, носе и горле. Технология для этого уже есть и сильно дорогим он не будет.

В Лондоне контора в которой я работал была подписана на подобный сервис ещё несколько лет назад.
В онлайн приняли, посмотрели, выписали лекарство, аптека перезвонила минут через 20 подтвердить адрес и через пару часов лекарство было у меня.

Диагноз был неверным. Но правда мне такой же неверный диагноз поставил позже очно мой GP

[Королевишна]

Пришла врач из поликлиники, закутанная полностью. Раза три опрыскивала себя и мыла антисептиком перчатки.
Сказала, что так как болеет весь мир, задача не полностью защититься от вируса, а растянуть время заболевания до появления вакцин и чтобы не было большой перегрузки системы здравоохранения сразу. Пока Россия справляется, но все врачи в готовности.
Коммунарка полностью заполнена, поэтому с легкой формой просто запирают дома. В общем, взяли тест у всей семьи. Позвонят с ответом в течении 1-2 дней.

[alex_127]

я приводил данные ранее в США около 90 тысяч было.

В России около 40 тысяч (выше чем у США на душу населения)

Вы вентиляторы с ЭКМО путаете. Типа по вентиляторам оно близко к вашим цифрам...
Это абсолютно разные машины...

[ReactoR]

Швейцарские ученые исследовали статистику заражений за период с начала этого года в наиболее пострадавших странах, расположенных на пяти континентах. Погодные условия оценивались по основным параметрам: температура воздуха, влажность воздуха, скорость ветра, количество осадков и продолжительность солнечного сияния.
Любопытно, но исследование не выявило каких-либо значимых статистических связей ни в одном климатическом поясе. Практически по каждому параметру коэффициент корреляции получился близким к нулю.

Важно отметить, что в странах Южного полушария на январь — март приходится теплый сезон. Таким образом, исследование опровергает тезис о том, что с повышением температуры воздуха коронавирус замедляет активность.

Если это подтвердится, то фактически, IMHO, это означает, что вирус плохо передается с поверхностей и быстро деактивируется при любой температуре на любых поверхностях (то что обнаруживают, это остатки дохлых вирусов), а главный путь передачи это воздушные аэрозоли. Поэтому единственный вариант остановить распространение это сидеть дома, больше двух не собираться и держать дистанцию от людей, если уж приспичило выйти

[fdddy]

...ПОсмотрим, к чему придут. КИтай, у которого обязательная вакцинация от туберкулеза, не сильно вписывается в это открытие http://www.bcgatlas.org/ НО, возможно, от западного мира ожидают гораздо худших результатов по коронавирусу, потому пытаются найти выход в БЦЖ.

В кетае всеобщую вакцинацию ввели вроде только в 1978 и я очень сомневаюсь что сразу получился значительный охват.

Китай начал прививаться массово с 1949 (КНР), просто вышел на полный охват к 1979 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6813052.
...

Ну дык "полный охват" вовсе не значит, что всем делали - а только что вакцина стала везде доступна. А всего (по этой же сцылке) было сделано к этому времени 500 млн вакцинаций - это скорее всего за все время проведения прививок, (с начала 30-х) - что конечно много но для кетая далеко не 100%.

Оставим Китай ). Годы вакцинации в стране не имеют значения для людей старше 14 лет.

Надежда австралийцев на то, что свежепривитые БЦЖ 4000 медицинских работников выиграют время до создания вакцины от коронавируса тем, что дадут буст иммунитету уже имеющимся средством. И они думают о том, чтобы использовать любую возможность, чтобы защитить своих работников:

https://www.google.com/amp/s/www.scienc ... t-it-first

Те речи о том, что сделанная в детстве прививка БЦЖ защищает от коронавируса, нет. Но если кто-то хочет дать буст своему иммунитету прямо сейчас, то можно попросить привиться БЦЖ прямо сейчас (в этом исследовании говорят, что специфичного ответа хватит примерно на год и что они прививали даже положительных на туберкулез https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4976036/ )

[NikOdim]

В данном случае это жилой дом а не операционная и не автобус в Китае.
Вероятно нет рекомендаций об открытии окон как превентивного средства в период эпидемии в жилых помещениях..

Я так понимаю, вопрос в том имеет ли такая мера заметный эффект? если он есть и заметный, то в помещениях совместного пользования имеет смысл т.к. можно сделать с минимальными усилиями.

Смотря что понимать под заметным эффектом.
В настоящее время один эффект: им хлодно.
И как следствие окна надо будет закрыть....хотя скорее всего им не будет от этого теплее.
Не похоже что открытие окон будет способствовать уменьшению распространения инфекции как соблюдение дистанции о которой все говорят и которую надлежит соблюдать.
Если что то найдёте по поводу влияния открытых окон на распространение вируса, поделитесь пожалуйста информацией.

квантифицированных данных врядли можно найдти, а общие рекомендации - вот:
https://ria.ru/20200320/1568887184.html

Авторы отмечают, что риск заражения возрастает в переполненных и плохо проветриваемых помещениях. Размер частиц коронавируса составляет 80-160 нанометров, и они остаются активными в обычных условиях до трех часов в воздухе помещения и до двух-трех дней — на внутренних поверхностях и предметах.
Особое внимание составители документа уделяют вентиляции туалетов, где при смыве образуется шлейф, содержащий мелкие капли. "Поэтому важно смывать с закрытой крышкой унитаза", — говорит Курницкий.
Кроме того, во избежание фекально-оральной передачи системы вытяжной вентиляции туалетов в районах вспышки COVID-19 должны работать в режиме 24/7, а инженеры эксплуатирующих служб должны регулярно проверять отрицательное давление воздуха в системах.
В зданиях без искусственной вентиляции рекомендуется открывать окна для активного проветривания в течение 15 минут перед началом работы или во время смены персонала.

[fdddy]

В автобусе переднюю дверь не открывают, и проезд сделали бесплатным для всех; это поможет уберечь от заражения водителей.

а в Москве сделали платным для пенсионеров, чтобы уберечь их от заражения

Серьезно?! Wow!

Серьезно
https://www.rosbalt.ru/moscow/2020/03/25/1834566.html

Отличный ход!

[Ann4Ann]

Флорида на 2 недели закрыла все vacation rentals. Очень кстати.... к нам активно едет NY, прочем, судя по активности, не самая его ответственная и продвинутая часть .

"EXECUTIVE ORDER NUMBER 20-87

NOW, THEREFORE, I, RON DESANTIS, as Governor of Florida, by virtue of the authority vested in me by Article IV, Section (1)(a) of the Florida Constitution, Chapter 252, Florida Statutes, and all other applicable laws, promulgate the following Executive Order to take immediate effect:
Section 1. Vacation Rentals
I hereby order all parties engaged in rental of vacation rental properties, as defined in section 509.242(1)(c), Florida Statutes, to suspend vacation rental operations. Vacation rentals are prohibited from making new reservations or bookings and shall not accept new guests for check-in for the duration of this order. This directive shall include the:
A. Rental of any house, condominium, cooperative, or dwelling unit that is also a transient public lodging establishment, as defined under Section 509.013(4)(a), Florida Statutes; and
i. Which is rented for periods of less than 30 days or 1 calendar month, whichever is less; or
ii. Which is advertised or held out to the public as a place regularly rented to guests; or
iii. Which is otherwise regulated by the Department of Business and Professional Regulation (“DBPR”) as a vacation rental pursuant to section 509.241, Florida Statutes.
B. This directive shall not include the following:
i. Hotels, motels, inns, resorts, non-transient public lodging establishments, or time share projects; or
ii. Long-term rentals; or
iii. Rental stays where guests are currently staying in a vacation rental or have previously booked a stay and are schedule to check-in no later than March 28, 2020; or
iv. Rentals to persons performing military, emergency, governmental, health or infrastructure response, or travelers engaged in non-vacation commercial activities.
Section 2. Violations of the Order
A. DBPR shall supplement this directive with guidance or directives as necessary to implement the order and shall take steps necessary to inspect licensed properties or third-party platforms whereby Florida vacation rentals may be advertised.
B. DBPR shall revoke the vacation rental license of any party that violates this order or otherwise advertises vacation rental opportunities during the duration of this order; and
C. DBPR shall alert the state authorities to evidence of violations or attempts to violate this order; and
D. Parties that violate this order or attempt to violate the order through advertising or other means of solicitation may be charged with a second-degree misdemeanor, punishable as provided in Sections 775.082 or 775.083, Fla. Stat.
Section 3. This Executive Order shall expire in 14 days unless extended by subsequent order.

[Lurker777]

phpBB [video]

На Евровидиние, Б%%%%!