Nursing homes or live in care specialist

[NtNet]

Как я тут уже писала и все вкурсе, папа очень болеет и может понадобиться помощь квалиф мед специалиста.

Именно сейчас конечно нет об этом речи. Но было пару раз когда папа сам не справлялся с гигиенич процедурами, по его словам. Есть спец "экипировка" и тд, но папа попросил меня узнать о возможных методах ухода в случае если он не будет в состоянии сам.

А именно - узнать про nursing homes
(Только на самый крайний и тяжелый случай)

Итак, мне надо провести research:
- Nursing home в Сан Франциско или Daly City.
- правильно ли я называю или
другое название?
- чтобы был русскояз персонал
- сколько стоит в месяц?
- принимают ли страховку?
- цена в месяц если не по страховке или доп к страховке
- сколько времени ждать чтобы приняли (недели, месяцы, годы)?

Или:
- Live in medical care specialist
- поправьте если не правильно назвала
(С этим сложность что мама с папой живут в квартире из 2х комнат и селить его некуда будет)
- страховку они наверное не принимают, да?
- цена в час? Это я так понимаю заоблачные $$$
(Папа это категорически не хочет, до конфликтов с ним)
Но узнаю, а вдруг все же есть какие-то варианты с не заоблачными ценами ...

Конечно, буду подробно читать и писать им directly.
Просто хочу и тут узнать мб кто-то опытнее в таких вопросах ... ((


Что сейчас имеется у ролителей:
- 2 чел
- снимают квартиру
- доход меньше 50к в год только у мамы
- пенсия $1 500 в мес папа, + $500 в мес мама
- страховка у папы Medicare
Но могу купить на их имя и оплачивать нормальную какую-нибудь
Если небольшой у них доход, то мб это дешевле будет
Кстати какую для таких целей лучше страховку?

Сама могу платить за мед уход за папой... ну... пока где-то $700 в мес самый максимум , увы. ((

Вобщем, пишите какие варианты с уходом...

Именно сейчас не нужно это, но попросили узнать заранее - на всяк случай! Именно на плохой случай

[Hun]

- Nursing home в Сан Франциско или Daly City.
- правильно ли я называю или
другое название?
- чтобы был русскояз персонал
- сколько стоит в месяц?
- принимают ли страховку?

Я знаю что они берут всю пенсию и медикер и взамен дают место в таком доме free. Это в штатном nursing home так. А еще есть частные, там да, нужно доплачивать.

Или:
- Live in medical care specialist
- поправьте если не правильно назвала
(С этим сложность что мама с папой живут в квартире из 2х комнат и селить его некуда будет)

Не обязательно такого человека селить с себе домой. Есть вариант с приходящим человеком (например приходит на 8 часов почти каждый день). У нас это бесплатно по медикеру. В каждом штате по-разному.

[NtNet]

- Nursing home в Сан Франциско или Daly City.
- правильно ли я называю или
другое название?
- чтобы был русскояз персонал
- сколько стоит в месяц?
- принимают ли страховку?

Я знаю что они берут всю пенсию и медикер и взамен дают место в таком доме free. Это в штатном nursing home так. А еще есть частные, там да, нужно доплачивать.

Или:
- Live in medical care specialist
- поправьте если не правильно назвала
(С этим сложность что мама с папой живут в квартире из 2х комнат и селить его некуда будет)

Не обязательно такого человека селить с себе домой. Есть вариант с приходящим человеком (например приходит на 8 часов почти каждый день). У нас это бесплатно по медикеру. В каждом штате по-разному.

Ок, спасибо
3 вопроса по вашим коментам:
- если берут всю пенсию, то после смерти человека (клиента) - 2й супруг сможет получать эту его пенсию?

По закону штата после смерти 2й супруг имеет право на пенсию.
Например, у мамы моей она маленькая, а у папы в 3 р больше. Сможет мама ее поучать после возможной смерти папы, если (теоретически) папу нужно будет в nursing home на фул тайм сare?
Это одно от др не зависит?

- В частных - где доплачивать надо, что там с папиной пенсией?
И как отличить частного от другого?
Это надр наверно мне им писать (звонить). Там в контактах есть емейлы
Ну и написано какую страховку они берут

- про care specialist - где узнавать?
А страховку наверное звонить

Мы в калифорнии

[Hun]

- если берут всю пенсию, то после смерти человека (клиента) - 2й супруг сможет получать эту его пенсию?

Да, супруг получает максимальную из двух пенсий. Например, если он получал $1800 и она получала $1200, то после смерти его, она будет получать $1800.

По закону штата после смерти 2й супруг имеет право на пенсию.
Например, у мамы моей она маленькая, а у папы в 3 р больше. Сможет мама ее поучать если (теоретически) папу нужно будет в nursing home на фул тайм сare?
Это одно от др не зависит?

Пока оба живы - нет. Каждый получает свою пенсию. Или отдает ее в счет nursing home.
После смерти одного из них - да, сможет.

- В частных - где доплачивать надо, что там с папиной пенсией?
И как отличить частного от другого?

Они отличаются по стоимости проживания. Пенсию забирают всю (плюс вы сами можете доплачивать). Но поскольку у разных людей разная пенсия, nursing homes делятся на low budget, средние и high end. Не трудно догадаться, где обслуживание будет лучше, а где хуже. Nursing home - это самый крайний вариант. Большинство стариков не хотят там жить. Приходящий к ним домой по уходу человек куда лучше. IMHO

[NtNet]

- если берут всю пенсию, то после смерти человека (клиента) - 2й супруг сможет получать эту его пенсию?

Да, супруг получает максимальную из двух пенсий. Например, если он получал $1800 и она получала $1200, то после смерти его, она будет получать $1800.

По закону штата после смерти 2й супруг имеет право на пенсию.
Например, у мамы моей она маленькая, а у папы в 3 р больше. Сможет мама ее поучать если (теоретически) папу нужно будет в nursing home на фул тайм сare?
Это одно от др не зависит?

Пока оба живы - нет. Каждый получает свою пенсию. Или отдает ее в счет nursing home.
После смерти одного из них - да, сможет.

- В частных - где доплачивать надо, что там с папиной пенсией?
И как отличить частного от другого?

Они отличаются по стоимости проживания. Пенсию забирают всю (плюс вы сами можете доплачивать). Но поскольку у разных людей разная пенсия, nursing homes делятся на low budget, средние и high end. Не трудно догадаться, где обслуживание будет лучше, а где хуже. Nursing home - это самый крайний вариант. Большинство стариков не хотят там жить. Приходящий к ним домой по уходу человек куда лучше. IMHO

Да, а я думала что если супруг умирает то происходит следующее с пенсией
Жена получает $500 своей, + $1500 его
Вроде бы так я поняла по законам Калифорнии. Поправьте если ошиблась
Пересмотрю еще

Да, конечно , вариант самый крайний и надеемся что и не дойдёт до 100% ухода а сами справимся.

Но папа попросил выяснить все это.
Он волнуется чтобы $$$ не ушли в такие дома или докторам или нюрсам

Да, лично мне лучше чтобы приходящий чел. Тем более если есть вариант по страховке

Спасибо, буду дальше копать ))

[NtNet]

Или:
- Live in medical care specialist
- поправьте если не правильно назвала
(С этим сложность что мама с папой живут в квартире из 2х комнат и селить его некуда будет)
- страховку они наверное не принимают, да?
- цена в час? Это я так понимаю заоблачные $$$
(Папа это категорически не хочет, до конфликтов с ним)
Но узнаю, а вдруг все же есть какие-то варианты с не заоблачными ценами ...

1,В наших краях (Кали, но не бей ариа), у русских хороший бизнес по уходу за стариками и инвалидами.
Покупают дом под бизнес в несколько спален, и заселяют в каждую спальню старика (-руху), и ухаживают за ними несколько человек посменно.
У меня моя знакомая мечтает о таком бизнесе, собирает денежку, чтобы дом под бизнес купить.
2, Если Ваши родители на SSI, то штат может представить работника бесплатно по уходу. Штат оплачивает работнику количество часов в зависимости от сложности пациента. Русские обычно сами устраиваются на эту работу по уходу за родственниками. И вы сами решает в какое время суток нужен работник.
Называется программа In Home Support Service (IHSS) https://www.sfhsa.org/services/care-sup ... vices-ihss

Мои родители оба получают пенсию...
Т.е. не SSI.
Кроме того, мама моя как раз и работает в таком IHSS. У нее доход 42 000 в год

А если они не на SSI - то за счет страховки например Medicare (то что сейчас у папы) - можно ли ему получить бесплатного или не дорогого сотрудника по уходу ?

[Hun]

Да, а я думала что если супруг умирает то происходит следующее с пенсией
Жена получает $500 своей, + $1500 его
Вроде бы так я поняла по законам Калифорнии. Поправьте если ошиблась

Нет. Если мы говорим про Social Security benefits, то складывать там нечего. Платят только одну наибольшую пенсию, из двух.
https://www.simplywise.com/blog/ss-bene ... ouse-dies/

The benefit can be up to 100% of what your spouse would have received at full retirement. If the benefit you would receive as a survivor is higher than the benefit you receive on your own, Social Security will pay you the higher of the two amounts, not the two combined.

[NtNet]

Да, а я думала что если супруг умирает то происходит следующее с пенсией
Жена получает $500 своей, + $1500 его
Вроде бы так я поняла по законам Калифорнии. Поправьте если ошиблась

Нет. Если мы говорим про Social Security benefits, то складывать там нечего. Платят только одну наибольшую пенсию, из двух.
https://www.simplywise.com/blog/ss-bene ... ouse-dies/

The benefit can be up to 100% of what your spouse would have received at full retirement. If the benefit you would receive as a survivor is higher than the benefit you receive on your own, Social Security will pay you the higher of the two amounts, not the two combined.

Действительно
Прочитала в неск местах и по вашей ссылке - так и есть.

А интересно- если у выжившего супруга нет дохода и нет savings, но он получает survival social security (пенсию) от 1го супруга, то он может получать еще и пособие по старости?

SSI или как оно называется?
Т е не саму пенсию, а пособие по старости (если 67+ лет)?

Наверное нет...
Я буду читать все это
Но раз тут отвечают, то и тут спрашиваю

[Hun]

SSI или как оно называется?
Т е не саму пенсию, а пособие по старости (если 67+ лет)?

SSI это не пособие по старости, а пособие по бедности. Его платят исходя из дохода. Как правило очень низкого или никакого вообще.

[NtNet]

SSI или как оно называется?
Т е не саму пенсию, а пособие по старости (если 67+ лет)?

SSI это не пособие по старости, а пособие по бедности. Его платят исходя из дохода. Как правило очень низкого или никакого вообще.

А пенсия - это доход?
Если не ошибаюсь то тут облагается налогом
Но correct if I am wrong!

[Hun]

SSI или как оно называется?
Т е не саму пенсию, а пособие по старости (если 67+ лет)?

SSI это не пособие по старости, а пособие по бедности. Его платят исходя из дохода. Как правило очень низкого или никакого вообще.

А пенсия - это доход?

Да (с точки зрения получения SSI). Но у некоторых она ниже определенного прожиточного минимума. Если так, тогда будут доплачивать SSI.

[NtNet]

SSI или как оно называется?
Т е не саму пенсию, а пособие по старости (если 67+ лет)?

SSI это не пособие по старости, а пособие по бедности. Его платят исходя из дохода. Как правило очень низкого или никакого вообще.

А пенсия - это доход?

Да. Но у некоторых она ниже определенного прожиточного минимума. Если так, тогда будут доплачивать SSI.

Все ясно, спасибо за инфу!

[priskazka]

http://www.canhr.org/factsheets/misc_fs ... s_ihss.htm
Как я понимаю, возможно доплачивать из доходов за IHSS, если есть необходимость в уходе.

[priskazka]

Частные nursing homes стоят очень дорого в Калифорнии. Если комната отдельная - $10-15 тысяч в месяц. Штатные дома, те, что забирают всю пенсию - там и два, и три человека в комнате. Возможно, я поменяю мнение, когда достигну преклонного возраста. Но сейчас мне кажется, лежать в такой комнате, где еще двое храпят за шторкой, можно только в полной отключке..

https://www.seniorliving.org/nursing-homes/costs/

[NtNet]

Частные nursing homes стоят очень дорого в Калифорнии. Если комната отдельная - $10-15 тысяч в месяц. Штатные дома, те, что забирают всю пенсию - там и два, и три человека в комнате. Возможно, я поменяю мнение, когда достигну преклонного возраста. Но сейчас мне кажется, лежать в такой комнате, где еще двое храпят за шторкой, можно только в полной отключке..

https://www.seniorliving.org/nursing-homes/costs/

$10 - 15 тыс в месяц для меня никак не вариант. Спасибо!

[LapkaL]

Кмк, вашей маме уже сейчас должны доплачивать до 1/2 теперешней пенсии папы. Если они прожили >=10 лет.
Позвоните в SSA, проконсультируйтесь по телефону, они сейчас работают удаленно.
Не претендуя на абсолютную точность, просто идеи, в каком направлении копать.
Различают Short Term Care Facilities и Long Term Care Facilities. Часто оба находятся под одной крышей и управляются одной администрацией. Medicare покрывает 100 дней (нужно уточнить, но вроде так) Short Term, но не покрывает Long Term. Для Покрытия Long Term надо покупать отдельную страховку заранее, стоит прилично и имеет верхний лимит. Для вас сейчас это уже не вариант Если накоплений и недвижимости нет, Long Term может покрыть Меdical, не уверена, что вашему папе он положен с пенсией и накоплениями. Старики часто имеют Меdical в добавок к Medicare.
Не знаю как сейчас, но в доковидные времена попасть в LTCF ( nursing home) без больших денег просто так с улицы по очереди было проблематично.
Проще было попасть через госпиталь. В госпитале есть социальные работники, если врачи видят, что за человеком после госпиталя нужен уход, соц работники начинают работать с родственниками и предлагать варианты. Поскольку Medicare оплачивает 100 дней в Short Term CF, то из госпиталя часто человека отправляют туда. Выбора особого нет, койку в госпитале надо освобождать, предложат на выбор те, где есть в данный момент места.
В этих Short Term CF условия обычно получше, меньше людей в палате, там есть специалисты, которые проводят реабилитацию по речи, еде, физиотерапевты. Туда отправляют в том числе после инсультов, сложных операций и тп. Специалисты занимаются, смотрят, как идет прогресс. Если прогресса нет, то у соц работники уже этого центра начнут вести с вами беседы и предлагать варианты. На этом этапе могут предложить перейти в LTCF, или забрать больного домой. Они примерно знают и расценки на частных помощников, и во что вам обойдется LTCF. Пенсию да, могут забирать, но если есть другие накопления, и пенсии не будет хватать для полной оплаты, то заберут и накопления.
Если забирать больного домой, то Медикэр может оплатить всякие приспособления типа спец кровати ( в рент), спец матраса для лежачего больного ( в рент) ну и прочего, что может понадобиться. Все привезут и установят.
Для самых последних дней есть опция хоспис. Это когда человеку становится хуже и уже нет надежды на выздоровление. Если выбираешь эту опцию, то прекращают лечение основной болезни, делают только поддерживающие процедуры , уход, обезболивание и тп. Медикэр не оплачивает boarding в хосписе, но хоспис могут организовать на дому, привезут кровать и все необходимое, дадут приходящих сестер и помощников. Вроде есть исключения, когда могут оплатить Boarding в хосписе, если требуется что-то, что нельзя организовать дома. Думаю те, кто этим занимаются, знают как все это оформить.

[Hun]

А пенсия - это доход?
Если не ошибаюсь то тут облагается налогом

Все запутаннее. Недавно узнал... Если человек получает только пенсию и ничего больше, то она обычно не облагается налогом. Но как только он, в добавок к пенсии, начинает получать выплаты с 401к или с Traditional IRA, то тогда уже он будет платить налоги не только с этих выплат, но и сама его пенсия, точнее до 85% от нее, будет облагаться налогом. Но если он получает только пенсию и выплаты с Roth IRA, тогда налога нет, т.к. Roth IRA это посленалоговые деньги.

[NSG]

Если пенсия Social Security, то при живом супруге второй супруг имеет право получать половину его пенсии, если эта половина больше собственной пенсии второго супруга. Это как раз ваш случай, то есть ваша мама могла бы получать больше. Что касается ухода на дому, то обычная Medicare его не предоставляет, но существует частная страховка Medicare Advantage, где могут предоставляться дополнительные услуги. И здесь надо изучать условия у конкретных страховых компаний.

[NtNet]

Кмк, вашей маме уже сейчас должны доплачивать до 1/2 теперешней пенсии папы. Если они прожили >=10 лет.
Позвоните в SSA, проконсультируйтесь по телефону, они сейчас работают удаленно.
Не претендуя на абсолютную точность, просто идеи, в каком направлении копать.
Различают Short Term Care Facilities и Long Term Care Facilities. Часто оба находятся под одной крышей и управляются одной администрацией. Medicare покрывает 100 дней (нужно уточнить, но вроде так) Short Term, но не покрывает Long Term. Для Покрытия Long Term надо покупать отдельную страховку заранее, стоит прилично и имеет верхний лимит. Для вас сейчас это уже не вариант Если накоплений и недвижимости нет, Long Term может покрыть Меdical, не уверена, что вашему папе он положен с пенсией и накоплениями. Старики часто имеют Меdical в добавок к Medicare.
Не знаю как сейчас, но в доковидные времена попасть в LTCF ( nursing home) без больших денег просто так с улицы по очереди было проблематично.
Проще было попасть через госпиталь. В госпитале есть социальные работники, если врачи видят, что за человеком после госпиталя нужен уход, соц работники начинают работать с родственниками и предлагать варианты. Поскольку Medicare оплачивает 100 дней в Short Term CF, то из госпиталя часто человека отправляют туда. Выбора особого нет, койку в госпитале надо освобождать, предложат на выбор те, где есть в данный момент места.
В этих Short Term CF условия обычно получше, меньше людей в палате, там есть специалисты, которые проводят реабилитацию по речи, еде, физиотерапевты. Туда отправляют в том числе после инсультов, сложных операций и тп. Специалисты занимаются, смотрят, как идет прогресс. Если прогресса нет, то у соц работники уже этого центра начнут вести с вами беседы и предлагать варианты. На этом этапе могут предложить перейти в LTCF, или забрать больного домой. Они примерно знают и расценки на частных помощников, и во что вам обойдется LTCF. Пенсию да, могут забирать, но если есть другие накопления, и пенсии не будет хватать для полной оплаты, то заберут и накопления.
Если забирать больного домой, то Медикэр может оплатить всякие приспособления типа спец кровати ( в рент), спец матраса для лежачего больного ( в рент) ну и прочего, что может понадобиться. Все привезут и установят.
Для самых последних дней есть опция хоспис. Это когда человеку становится хуже и уже нет надежды на выздоровление. Если выбираешь эту опцию, то прекращают лечение основной болезни, делают только поддерживающие процедуры , уход, обезболивание и тп. Медикэр не оплачивает boarding в хосписе, но хоспис могут организовать на дому, привезут кровать и все необходимое, дадут приходящих сестер и помощников. Вроде есть исключения, когда могут оплатить Boarding в хосписе, если требуется что-то, что нельзя организовать дома. Думаю те, кто этим занимаются, знают как все это оформить.

Вопрос про мамину пенсию -
Не понятно мне как это что она может проучать 1/2 папиной...
Папа получает $1500
Мамина пенсия должна быть $400 или $500.
Получается что мама может получать
$400 (свои) + $750 (папины)
А папа тогда что будет получать- $750???
Или $1 500?

Если только $750 то смысл тогда маме иметь его 1/2 пенсии...
Что-то я запуталась ...

Насчет Long/ Short Term care facilities
Спасибо за систематизацию ...И за общее объяснение процесса.

Я,тоже сделала ресерч- папина страховка покрывает short term на 100 дней. Причем это advantage medicare plan
И там есть несколько где покрывают -
1-20 дней $0 платить, 21-40 $100+ в день, и дальше $41-100 $0 в день.

У родителей нет недвижимости, но есть не совсем маленькие savings.
И есть доход 42к в год.

В этом случае я думаю будет более рационально (на крайнейший случай) нанимать part time care giver, а в остальное время меняться с мамой я,в выходные, она в будни.
Если после мед вмешательства понадобится госпиталь и папа не сможет ухаживать за собой совсем- то да, сначала 100 дней short term facility, а потом домой со спец кроватями и тд

Это все только на самый крайний из крайних случаев.
Там, я так поняла, или папа будет держаться или если совсем плохо то это недолго... тк это рак а не деменация и тд

Пока 1й вариант )), пока все более чем под контролем (хоть и с помощью родных, нашей). Буду надеяться,что он так бодренько продержится годы
В крайнем случае понятно что делать

[NtNet]

Кстати, я также (по папиной просьбе ) написала в лонг терм каре (как будто папа уже совсем плох)
И там цены подтвердили- $185 и выше в день (при ситуации моих родителей)

И кстати они очень шустро стали интересоваться "где предполагаемый пациент ? И когда к нам?"

[NtNet]

Если пенсия Social Security, то при живом супруге второй супруг имеет право получать половину его пенсии, если эта половина больше собственной пенсии второго супруга. Это как раз ваш случай, то есть ваша мама могла бы получать больше. Что касается ухода на дому, то обычная Medicare его не предоставляет, но существует частная страховка Medicare Advantage, где могут предоставляться дополнительные услуги. И здесь надо изучать условия у конкретных страховых компаний.

Как я,выше написала - не понятно мне ((
Если мама может 1/2 папиной получать, а папа тогда сколько будет получать?
...

[NtNet]

А пенсия - это доход?
Если не ошибаюсь то тут облагается налогом

Все запутаннее. Недавно узнал... Если человек получает только пенсию и ничего больше, то она обычно не облагается налогом. Но как только он, в добавок к пенсии, начинает получать выплаты с 401к или с Traditional IRA, то тогда уже он будет платить налоги не только с этих выплат, но и сама его пенсия, точнее до 85% от нее, будет облагаться налогом. Но если он получает только пенсию и выплаты с Roth IRA, тогда налога нет, т.к. Roth IRA это посленалоговые деньги.

Ясно, спасибо!
У моих родителей абсолютно нет 401к/Roth ira
Только SS + savings + income

[LapkaL]

Если пенсия Social Security, то при живом супруге второй супруг имеет право получать половину его пенсии, если эта половина больше собственной пенсии второго супруга. Это как раз ваш случай, то есть ваша мама могла бы получать больше. Что касается ухода на дому, то обычная Medicare его не предоставляет, но существует частная страховка Medicare Advantage, где могут предоставляться дополнительные услуги. И здесь надо изучать условия у конкретных страховых компаний.

Как я,выше написала - не понятно мне ((
Если мама может 1/2 папиной получать, а папа тогда сколько будет получать?
...

Папа будет получать свою пенсию полностью, мама половину от его. Папа 1500, мама 750.
В общем случае, если, например, у мужчины в жизни было три жены и после развода ни одна не вышла замуж, каждая из жен может получать 1/2 пенсии даже бывшего мужа. Условие - прожить вместе 10 и более лет.

[NtNet]

Если пенсия Social Security, то при живом супруге второй супруг имеет право получать половину его пенсии, если эта половина больше собственной пенсии второго супруга. Это как раз ваш случай, то есть ваша мама могла бы получать больше. Что касается ухода на дому, то обычная Medicare его не предоставляет, но существует частная страховка Medicare Advantage, где могут предоставляться дополнительные услуги. И здесь надо изучать условия у конкретных страховых компаний.

Как я,выше написала - не понятно мне ((
Если мама может 1/2 папиной получать, а папа тогда сколько будет получать?
...

Папа будет получать свою пенсию полностью, мама половину от его. Папа 1500, мама 750.
В общем случае, если, например, у мужчины в жизни было три жены и после развода ни одна не вышла замуж, каждая из жен может получать 1/2 пенсии даже бывшего мужа. Условие - прожить вместе 10 и более лет.

Вот это да... Интересно ...
Но как-то не логично или not fair...
Получается, когда оба пенсионера живы то они могут получать
П1 = 1,500 в мес
П2 = 500 в мес + 1/2 П1 (750 в мес)
Вместе = 1,500 + (500+750)= 2,750

А если один умирает то,
в случае смерти П1 (у кого больше пенсия), второй получить только макс из 2х. Т.е П2 пенсия = 1,500 в мес

Если П2 умирает, то П1 получит только свою (большую пенсию) = 1,500 в мес

Т.е в случае смерти одного , другой в любом случае получит 1,500 и все.

А в случае жизни обоих они получат аж 2,750.

Не логичнее было бы дать одинокому (оставшемся в живых) пенсионеру например большую из 2х пенсий + езе и свою или хотя бы 1/2 своей...

[LapkaL]

Не совсем так. Мама ваша будет получать только 750. Нужно выбрать, что выгоднее, ее 500 или половина папиной 750. Что-то одно.