Doctor's Notes

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

User avatar
apex
Уже с Приветом
Posts: 2230
Joined: 24 May 2008 13:28
Location: Chicago

Re: Doctor's Notes

Post by apex »

Kapitula123 wrote: 15 Nov 2021 23:18
apex wrote: 15 Nov 2021 23:15
Krasavcheg wrote: 15 Nov 2021 22:34 К PCP претензий нет, есть претензии к системе. Если бы была возможность избежать визитов к PCP, то я бы с удовольствием так и сделал. Освободив его время для других пациентов.
Жена сейчас собирается записаться к специалисту. Его офис требует referral from PCP. На фига? Страховка ППО.
Оказывается, мы уже обсуждали, но повторю. Потому что они хотят убедиться, что патология их, а не пациент сам выдумал
Если у нее проблема с ухом, что там PCP найдет или не найдет?
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

apex wrote: 16 Nov 2021 00:16
Kapitula123 wrote: 15 Nov 2021 23:18
apex wrote: 15 Nov 2021 23:15
Krasavcheg wrote: 15 Nov 2021 22:34 К PCP претензий нет, есть претензии к системе. Если бы была возможность избежать визитов к PCP, то я бы с удовольствием так и сделал. Освободив его время для других пациентов.
Жена сейчас собирается записаться к специалисту. Его офис требует referral from PCP. На фига? Страховка ППО.
Оказывается, мы уже обсуждали, но повторю. Потому что они хотят убедиться, что патология их, а не пациент сам выдумал
Если у нее проблема с ухом, что там PCP найдет или не найдет?
Да тоже сто ИНТ, или они по-другому смотрят в уши
User avatar
Krasavcheg
Уже с Приветом
Posts: 3016
Joined: 13 Jun 2008 14:17
Location: VA

Re: Doctor's Notes

Post by Krasavcheg »

apex wrote: 16 Nov 2021 00:16
Kapitula123 wrote: 15 Nov 2021 23:18
apex wrote: 15 Nov 2021 23:15
Krasavcheg wrote: 15 Nov 2021 22:34 К PCP претензий нет, есть претензии к системе. Если бы была возможность избежать визитов к PCP, то я бы с удовольствием так и сделал. Освободив его время для других пациентов.
Жена сейчас собирается записаться к специалисту. Его офис требует referral from PCP. На фига? Страховка ППО.
Оказывается, мы уже обсуждали, но повторю. Потому что они хотят убедиться, что патология их, а не пациент сам выдумал
Если у нее проблема с ухом, что там PCP найдет или не найдет?
Проверит есть ли в наличии ухо. Yes/No/Undefined
"Все емигранты тут второго поколенья, от них сплошные недоразуменья..."
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

А может ухо считает, что оно нос. И делает так отныне называться
alex_127
Уже с Приветом
Posts: 7723
Joined: 29 Mar 2000 10:01
Location: Kirkland,WA

Re: Doctor's Notes

Post by alex_127 »

Krasavcheg wrote: 16 Nov 2021 00:15
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 00:08 Вы им лучше скажите « хочу СТ, потом быстро уйду». Воодушевятся быстрее забегают :)
Я когда в отпуске, отвечаю на все сообщения и реквесты, можно было бы просто СТ назначить. Или кто-то ж покрывал его. Не бывает безвыходных ситуаций. Если есть желание найти выход
Ладно, в следующий раз буду знать. "Хотел бы я быть таким умным сейчас как моя жена потом."
Это все потому что дома СТ сканнер не дают держать. вот ultrasound - уже запросто (на крайняк ветеринарный). и софта маловато - все на глаз делают как в 20 веке. кстати, шикарный проект для стартапа.
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Ультразвук нам приехали на дом сделали. Дешево, удобно… все неправильно. Бесилась, думала деньги забрать, в борд какой позвонить… перебесилась и забыла
alex_127
Уже с Приветом
Posts: 7723
Joined: 29 Mar 2000 10:01
Location: Kirkland,WA

Re: Doctor's Notes

Post by alex_127 »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 01:32 Ультразвук нам приехали на дом сделали. Дешево, удобно… все неправильно. Бесилась, думала деньги забрать, в борд какой позвонить… перебесилась и забыла
мне не надо чтобы приезжали. мне нужно чтобы по почте присылали, ты приложил, оно побикало, ты обратно в почту бросил.
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Затейник вы
User avatar
Krasavcheg
Уже с Приветом
Posts: 3016
Joined: 13 Jun 2008 14:17
Location: VA

Re: Doctor's Notes

Post by Krasavcheg »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 01:43 Затейник вы
Уж так сразу и затейник. Я именно так делал sleep study у местного ухо-горло-носа. Правда без почты. Аппаратуру принял и сдал в офисе специально обученной девочке. Офис от меня недалеко, так что не напрягает.

Готовьтесь Капа. Вас скоро достанет невидимая рука рынка и отправит переучиваться в управдомы.
"Все емигранты тут второго поколенья, от них сплошные недоразуменья..."
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

А надо с почтой. Значит не так. Слип тест тоже может заказать семейник.
alex_127
Уже с Приветом
Posts: 7723
Joined: 29 Mar 2000 10:01
Location: Kirkland,WA

Re: Doctor's Notes

Post by alex_127 »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 02:02 А надо с почтой. Значит не так. Слип тест тоже может заказать семейник.
будет. холтер моему собакингу 10 лет назад уже через почту делали.
слип тест я месяца через 3 буду делать - но по-моему телефон вместе с монитором кислорода справятся на ура. то есть железа в тесте на 10$, а понтов на тысячу.
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Аплватч уже кардиограммы делает
И холтера не надо
User avatar
Krasavcheg
Уже с Приветом
Posts: 3016
Joined: 13 Jun 2008 14:17
Location: VA

Re: Doctor's Notes

Post by Krasavcheg »

alex_127 wrote: 16 Nov 2021 02:09
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 02:02 А надо с почтой. Значит не так. Слип тест тоже может заказать семейник.
будет. холтер моему собакингу 10 лет назад уже через почту делали.
слип тест я месяца через 3 буду делать - но по-моему телефон вместе с монитором кислорода справятся на ура. то есть железа в тесте на 10$, а понтов на тысячу.
Для sleep study используют два датчика на груди (пульс и дыхание) и затычка с третьим датчиком в нос. Наверно через несколько лет действительно будут записывать в телефон, а не в специальное устройство как сейчас. Лет десять назад sleep study делали в специальном офисе. Девочка обвешивала пациента датчиками, укрывала одеялком и желала спокойной ночи. А теперь всё это приходится делать самостоятельно. Куды катится этот мир?

CT-scan посложнее будет. Там большая бандура на всю комнату, несколько человек обслуживающего персонала и доктор-рентгенолог интерпретирующий картинки. Вот этого доктора вряд ли можно заменить компьютером, там много нюансов. Но почему билеты на аттракцион должен выписывать доктор-терапевт я так и не понял.
"Все емигранты тут второго поколенья, от них сплошные недоразуменья..."
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Вы сами хотите? Там много радиации и контраст вреден. И иногда лучше узи или мрт
А слип лабы и сейчас есть. Медикер только их покрывает
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Плюс как страховка будет знать, что действительно нужен он и оплатить надо
User avatar
Krasavcheg
Уже с Приветом
Posts: 3016
Joined: 13 Jun 2008 14:17
Location: VA

Re: Doctor's Notes

Post by Krasavcheg »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 02:56 Вы сами хотите? Там много радиации и контраст вреден. И иногда лучше узи или мрт
Иногда докторам нужно принять тот факт что пациент уже прошерстил литературу по теме и знает что он хочет. В тот момент, когда я искал CT-scan я был готов заплатить сам, без страховки. Но в радиусе 200 миль ничего не нашёл. В нормальной ситуации можно было бы слетать в Москву и сделать CT-scan там. С учётом стоимости билета на самолёт вышло бы немного дороже, но не в разы.
"Все емигранты тут второго поколенья, от них сплошные недоразуменья..."
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
inock
Уже с Приветом
Posts: 10735
Joined: 23 May 2006 03:59
Location: New world

Re: Doctor's Notes

Post by inock »

Krasavcheg wrote: 16 Nov 2021 02:54
alex_127 wrote: 16 Nov 2021 02:09
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 02:02 А надо с почтой. Значит не так. Слип тест тоже может заказать семейник.
будет. холтер моему собакингу 10 лет назад уже через почту делали.
слип тест я месяца через 3 буду делать - но по-моему телефон вместе с монитором кислорода справятся на ура. то есть железа в тесте на 10$, а понтов на тысячу.
Для sleep study используют два датчика на груди (пульс и дыхание) и затычка с третьим датчиком в нос. Наверно через несколько лет действительно будут записывать в телефон, а не в специальное устройство как сейчас. Лет десять назад sleep study делали в специальном офисе. Девочка обвешивала пациента датчиками, укрывала одеялком и желала спокойной ночи. А теперь всё это приходится делать самостоятельно. Куды катится этот мир?

CT-scan посложнее будет. Там большая бандура на всю комнату, несколько человек обслуживающего персонала и доктор-рентгенолог интерпретирующий картинки. Вот этого доктора вряд ли можно заменить компьютером, там много нюансов. Но почему билеты на аттракцион должен выписывать доктор-терапевт я так и не понял.
Все правильно, можно сделать меню:
КТ с контрастом
КТ без контраста
С внутривенным или нет.
Или с оральным только.
Функцию почек будем проверять или Хрен с ними?
Делать будем CТ urogram или трёхфазный!
Ну, может оказаться что урологу нужен не эта томограмма , а другая. Или анафилактическая реакция, шок или просто сыпь с зудом, кому звонить? КТ я полагаю. Но это мелочи , конечно,
User avatar
Krasavcheg
Уже с Приветом
Posts: 3016
Joined: 13 Jun 2008 14:17
Location: VA

Re: Doctor's Notes

Post by Krasavcheg »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:12 У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
А у нас страховка заплатила $1500, а потом вычла их с меня. В Москве примерно $500, зависит от места. Ни разу не делал, посмотрел в интернете.

Ох и не говорите, эти пациенты как дети малые. За ними нужен глаз да глаз.
"Все емигранты тут второго поколенья, от них сплошные недоразуменья..."
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Сейчас вам инок наподдаст
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

Krasavcheg wrote: 16 Nov 2021 03:20
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:12 У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
А у нас страховка заплатила $1500, а потом вычла их с меня. В Москве примерно $500, зависит от места. Ни разу не делал, посмотрел в интернете.

Ох и не говорите, эти пациенты как дети малые. За ними нужен глаз да глаз.
Зато в дедактибл пошло, а он в операцию. Свои плюсы
inock
Уже с Приветом
Posts: 10735
Joined: 23 May 2006 03:59
Location: New world

Re: Doctor's Notes

Post by inock »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:12 У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
В Москве да, без направления. Мой лепший друг сам себе всё обследование назначил включая MRI простаты. Потом звонил спрашивал что с этим всем делать. Полгода ушло разобраться.
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

inock wrote: 16 Nov 2021 03:22
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:12 У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
В Москве да, без направления. Мой лепший друг сам себе всё обследование назначил включая MRI простаты. Потом звонил спрашивал что с этим всем делать. Полгода ушло разобраться.
Найс. Это я себя так лечу. Заболит что- пойду МРТ сделаю :D
alex_127
Уже с Приветом
Posts: 7723
Joined: 29 Mar 2000 10:01
Location: Kirkland,WA

Re: Doctor's Notes

Post by alex_127 »

Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:24
inock wrote: 16 Nov 2021 03:22
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:12 У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
В Москве да, без направления. Мой лепший друг сам себе всё обследование назначил включая MRI простаты. Потом звонил спрашивал что с этим всем делать. Полгода ушло разобраться.
Найс. Это я себя так лечу. Заболит что- пойду МРТ сделаю :D
а говорят что магнитики носить это не лечение!
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7756
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Doctor's Notes

Post by Kapitula123 »

alex_127 wrote: 16 Nov 2021 03:27
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:24
inock wrote: 16 Nov 2021 03:22
Kapitula123 wrote: 16 Nov 2021 03:12 У нас СТ за кэш 350$. Не знаю, как вы там в Москву летаете. А в Москве без назначений штампуют?
И нет, обычно пациент не знает какой тест лучше. Они даже к урологу вместо хирургов ходят
В Москве да, без направления. Мой лепший друг сам себе всё обследование назначил включая MRI простаты. Потом звонил спрашивал что с этим всем делать. Полгода ушло разобраться.
Найс. Это я себя так лечу. Заболит что- пойду МРТ сделаю :D
а говорят что магнитики носить это не лечение!
Нормально. Мне главное чтоб не рак, остальное само пройдёт

Return to “Здоровье”