В шоке от счета за посещение Emergency Room

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

yelenna
Уже с Приветом
Posts: 253
Joined: 20 May 2001 09:01
Location: Moscow-TX

Post by yelenna »

mikeG wrote:А разве есть такие страховки, которые ER не покрывают или требуют, чтобы ER был "in network"? 8O


Конечно, многие страховки, в частности Aetna PPO, полностью покрывают только ER "in network", а если ER "out-of-network", тогда покрывают только 50% или того меньше.

Проблема в том, что когда Вы приходите в ER "in network", то это вовсе не означает, что врач, работающий в этой ER будет "in network".

Это происходит потому, что многие ER предпочитают нанимать врачей на работу не непосредственно, а через субконтракторов. Т.е., приходите Вы в свою ER "in network" расположенную в вашем же городе, а врач работающий в этой ER не является employee этой ER, а работает на субконтрактора, расположенном в соседнем штате. Следовательно, с точки зрения страховки Вы были в в ER соседнем штате, и соответственно, Ваш ER счёт будет "out-of-network".
User avatar
tau797
Уже с Приветом
Posts: 14798
Joined: 27 Aug 2001 09:01
Location: Russia->USA->Russia

Post by tau797 »

Babaika wrote:
olgat wrote:
Babaika wrote:а еще обычно приходит 2 счета - один от фасилити (ЕР), а второй от собственно дохтора который вами занимался. Так что ждите еще один счет на баксов 200 :(


блин, труба. И главное все само прошло в течение недели - вот что обидно. Обычно об етом дурацком deductible и не задумываешься т.к. он не распространяется на обычные визиты к врачу или там lab tests. А тут как ба-бах по голове.


welcome to real world (c)

welcome to USA :umnik1:
Любите людей.
King Regards,
Andrey
КатяС
Уже с Приветом
Posts: 6582
Joined: 19 Jun 2001 09:01
Location: NoVa

Post by КатяС »

Наш опыт с эмердженси - дочка подвернула ногу на тренировке, все распухло, встать на нее не могла, даже чуть-чуть наступить не могла. Мы помчались в эмердженси. Было 9:30 вечера. Нас сразу расспросили, все записали. Дочка была в одном гимнастическом купальнике - тут же принесли теплое одеялко. Минут чере 5 вызвали, уложили ни кровать. Я так поняла, это было чисто детское отделение эмердженси, так как там было все в рыбках-зайчиках, крибы, детские игрушки :lol: Ну и, как обычно - сначала медсестра, потом врач, сделали рентген. Перелома не оказалось, сильное растяжение. Эластичный бинт, костыли и вперед домой. Вышли мы с эмердженси ровно в 10:30, то есть все заняло всего час. Билл пришел на 1000, мы заплатили копей 50 баксов.
User avatar
Muchnikoff
Уже с Приветом
Posts: 879
Joined: 22 Apr 2005 15:33
Location: Cleveland, OH

Post by Muchnikoff »

NNemo wrote:И что SSN у него нигде не спросили?...
Прошу прощения, но звучит как сказка!

Нет, не спросили. Так как знали его ещё до отсылки счетов (хинт, хинт). А что Вас, собственно, удивляет? Это не сказка, а стопроцентная быль. Лишь то, что Вы не догадывались о возможности иметь счета списанными, не значит, что её нет :D

Lonely Rose wrote:Когда надо было. тогда и вызывала. Вызывала 2-3 раза в неделю, когда была такая ситуация. Было такое, что по 2раза в сутки приезжали, уколы делали, все вены закололи, руки были синие :(
Не дай Бог Вам такого :х Хотя, некоторым было бы полезно, чтобы уму-разуму научиться, и сочувствию :х

При наличии необходимости вызывать скорую каждые две недели нужно в больнице лежать, а не на форумах других уму-разуму поучать.
Pompom
Уже с Приветом
Posts: 675
Joined: 23 Sep 2005 00:56
Location: USA

Re: В шоке от счета за посещение Emergency Room

Post by Pompom »

olgat wrote:Сегодня смотрю на claim status своей страховки. Общий счет они поставили $651, из них сумма которую страховка обговорила с ними - $330, которую теперь мы должны платить, т.к. у нас индивидуальный deductible $500.
А почему вы думаете раз deductible $500, то вам все 330 сразу же надо заплатить? Скорее всего вам нужно будет заплатить небольшую сумму долларов 40-50. Если у вас стандартная страховка, то весь deductible не выплачивается одним махом за первый же визит к врачу.
User avatar
olgat
Уже с Приветом
Posts: 2294
Joined: 12 Jun 2005 01:19
Location: Москва->CA->WI->NC->CA->UK->SanFran

Re: В шоке от счета за посещение Emergency Room

Post by olgat »

Pompom wrote:
olgat wrote:Сегодня смотрю на цлаим статус своей страховки. Общий счет они поставили $651, из них сумма которую страховка обговорила с ними - $330, которую теперь мы должны платить, т.к. у нас индивидуальный дедуцтибле $500.
А почему вы думаете раз дедуцтибле $500, то вам все 330 сразу же надо заплатить? Скорее всего вам нужно будет заплатить небольшую сумму долларов 40-50. Если у вас стандартная страховка, то весь дедуцтибле не выплачивается одним махом за первый же визит к врачу.


из моего опыта сразу одним махом. Да и в данном конкретном случае уже вижу что страховка processed все 330 как patient responsibility.

Return to “Здоровье”