Скарлатина у ребенка - Я не понимаю американский подход.

[Natsu]

Рассуждения на тему.....

Доя девочка заболела Скарлатиной. День провели в Emergency, чтобы выяснить, что это за сыпь такая. Поставили ей две капельницы.
Поставили диагноз Скарлатина, после всех анализов.
Дело было в воскресенье. Прописали нам антибиотики. В понельник вечером температура спала. Наш участковый доктор сказал, что можно идти в детсад, как температура упадет через 24 часа. Стандартный вариант.

сегодня среда. Мы сидим дома, сыпь еще не прошла, кожа как нождачка и шелушится. Вирус забили антибиотиками, но ребенок еще слабенький Как можно отдавать ребенка в детсад? Мы дома сидим, а если у нее группе другого ребенка приведут через 24 часа после скарлатины???

Я почитала русские источники - энциклопедия по уходу за ребенком 2004 года. .....
- Осложнения - характерны ранние (лимфоденит, восполение легких) и поздние (ревматизм, гломерулонефрит)
- Лечение на дому в течение 6-7 дней соблюдать постельный режим...
-контактировавшие в больными детьми дошкольного возраста изолируютя на срок от 7 дней.....
-диета щадящая, без приправ и специй, .......нельзя крепких бульонов...
-ребенок допускается в детский коллектив не ранее 22 дня от начала болезни...

зашла на askdrsears.com - там вообще нет такого заболевания...
scarlet fever и многие даже не слышали о таком

[AnnaZJ]

Сочувствую, но переживать особо не стоит.

Сцарлатина (сцарлет февер) успешно лечится антибиотицами, и в етоме случае осложнения очен редки. Ваша девочка перестала бит заразнои для других детеи после 24 часов антибиотиков, но и обшение с другими детьми, даже болними скарлатинои, еи после етого периода тоже не страшни. Так что если она чуствует себя прилично - можно и назад в садик. Rash, кстати, будет еше недели две, часто шелушится и чешется.

Bсего хорошего,
Анна

[mamik]

Увы. Тут это стандартный подход ко всем болезням. Просто родители чаще всего, сами не могут сидеть с детьми дома и отправляют их в школу.И врачи исходят от этого, дают антибиотик и справку на три дня. Если вы считаете нужным выдержать ребенка дома, то скажите об этом врачу и он даст справку на большее кол-во дней.
У меня как то ребенок болел очень сильной ангиной. Я неделю выдерживала ее в постеле и еще неделю дома. Нам обзвонились из школы, но я настояла на своем. Наш врач меня полностью поддержал и дал справку на все дни.

[GrigoriS]

сегодня среда. Мы сидим дома, сыпь еще не прошла, кожа как нождачка и шелушится. Вирус забили антибиотиками, но ребенок еще слабенький

Просто для справки - вирусы антибиотиками не лечатся, чихали они на них Скарлатина - не вирусное заболевание, а бактериальное, вызванное стрептококком, поэтому в доантибиотиковую эпоху было очень опасным.
Здоровья Вашей дочке!
Да, и по поводу болезней могу порекомендовать книгу Комаровского - там все грамотно и понятно описано.

[GrigoriS]

Вот, кстати, цитата из Комаровского в ответ на Ваш вопрос.

Легкие, а иногда, и среднетяжелые формы скарлатины благополучно лечатся на дому, без всяких больниц. Ребенка, как правило, полностью изолируют на 10 дней, после чего – если состояние хорошее – вполне можно гулять. Но!!! Для перенесшего скарлатину, серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком – это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими людьми, особенно детьми, следует свести до минимума. По крайней мере, от момента начала заболевания до похода в школу или детский сад должно пройти 3 недели, не меньше.

[AnnaZJ]

Here is another (US) source of information - make sure to read the last paragraph

"Scarlet Fever
Related concepts:
Scarlatina, Strep throat rash
Introduction:
A rash as rough as sandpaper, a high fever, a child who looks quite ill…When parents learn that it is scarlet fever, tragic images from the past may be conjured up. Thankfully, with the right medicine, this one is now easy to treat.

What is it?
Scarlet fever is a Streptococcus infection causing a high fever and a characteristic rash. It is one of the classic childhood exanthems. Unlike the others, however, it does require treatment with antibiotics. Scarlet fever is also called scarlatina, although sometimes the term scarlatina is used for milder forms of the same disease, or even just for the rash. Scarlet fever is almost always associated with a strep throat infection, although occasionally it can arise from strep in another location, such as in a wound. There are many strains of strep; some of them produce one of the three toxins that can lead to the rash. The rash is thought to be an allergic reaction to these toxins.

Who gets it?
Scarlet fever is most common in children between the ages of 5 and 15. It is unusual in children before the third birthday, partly because it takes time for allergies to the toxins to develop. Scarlet fever is most common in the late fall, winter, and early spring, perhaps because children are in closer contact with each other during those months.

What are the symptoms?
People get sick an average of 3 days after they are exposed (range, 2–5 days). Illness usually begins suddenly, with a high fever that peaks at 103°F or 104°F on the second day. Many children also have sore throat, headache, stomachache, nausea, or chills. The characteristic rash usually appears within 12 to 48 hours—while the fever is still present (unlike roseola and fifth disease, in which the fever usually has subsided before the rash appears).

The rash is usually red and has the feel of coarse sandpaper. It fades briefly when you press on it. The rash may begin in the armpits or groin but spreads to cover most of the body. The face usually does not feel rough, but the cheeks are reddened and a pale ring develops around the mouth. The rash usually peels 1 to 6 weeks later.

The tongue may be covered with a white coat, through which red taste buds are visible (a white strawberry tongue). Later, the tongue itself may be reddened and swollen (a red strawberry tongue).

The throat and tonsils are often swollen and beefy red, covered in a gray/white/yellow coat. There may be red or purple spots on the roof of the mouth. Lymph nodes in the neck may be tender.

In some people, scarlet fever is very mild, with only a few of these symptoms. Others are seriously ill, collapsing from the raging illness.

Is it contagious?
Scarlet fever spreads by droplet and by contact transmission. Fomites and airborne transmission are rarely involved. Close contact is necessary to get the infected secretions from one person to the next. To become infected, children need to get the secretions from a sick child into their own mouths. Children are most contagious during the fever.

How is it diagnosed?
A strep test can assist in the diagnosis, along with the appropriate history and physical findings. In the absence of the test, scarlet fever is sometimes confused with the other classic childhood exanthems (measles, rubella, fifth disease, roseola) or with mononucleosis, Staphylococcus infection, enteroviral infections, or Kawasaki disease.

How is it treated?
Antibiotics are used to treat scarlet fever and to prevent its complications. Ibuprofen can help these children feel much better while the antibiotic is taking effect.

How can it be prevented?
Treatment involves avoiding close contact with those who are contagious. Children should be kept out of school or daycare until they have been on antibiotics for 24 hours. Most people are no longer contagious 24 hours after starting the antibiotic. I also recommend getting a new toothbrush for children after they are no longer contagious but before they finish the antibiotics, to prevent re-infection."

Good luck.

[VI]

Вот, кстати, цитата из Комаровского в ответ на Ваш вопрос.

Легкие, а иногда, и среднетяжелые формы скарлатины благополучно лечатся на дому, без всяких больниц. Ребенка, как правило, полностью изолируют на 10 дней, после чего – если состояние хорошее – вполне можно гулять. Но!!! Для перенесшего скарлатину, серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком – это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими людьми, особенно детьми, следует свести до минимума. По крайней мере, от момента начала заболевания до похода в школу или детский сад должно пройти 3 недели, не меньше.

Хороший примерчик дремучести врачей на нашей родине. Впрочем, если Вы почитаете приказ минздрава по скарлатине там гораздо больше перлов.

[Toland]

осложнения очен редки

У меня вот редкое осложнение после скарлатины в детстве - одно ухо не слышит - неврит слухового нерва, но оно в наличии. Так что лучше подстраховаться и перестраховаться