HMO и врачи-специалисты ?

TOlechka · Post by **TOlechka** » 05 Dec 2001 20:42

AETNA HMO
Имею направление от РСР к специалисту.
Могу ли я посетить специалиста из другого Каунти своего штата (он провайдер)? Или это не покроется?

dancing_in_the_rain · Post by **dancing_in_the_rain** » 05 Dec 2001 22:04

The best advice:
call your HMO and ask! They are the ones who are paying!

[ 05-12-2001: Message edited by: dancing_in_the_rain ]</p>

TOlechka · Post by **TOlechka** » 06 Dec 2001 19:21

а я по-английски плохо понимаю... [img:6f47a74223]images/smiles/icon_sad.gif[/img:6f47a74223]

dancing_in_the_rain · Post by **dancing_in_the_rain** » 06 Dec 2001 20:39

Nashe HMO (u nas DRUGOE) vydaet razreshenie - preapproval - toljko pod kinkretnogo vracha.

1. Snachala vybiraem vracha i delaem appointment (u nekotoryh spezialistov ocheredj - daj boze).

2. Preapproval inogda byvaet na slovah, a inogda nuzen bymazkoj. V pervom sluchae vy sami zvonite v HMO, vo vtorom - eto delaet ofis vashego PCP.

V preapprovale, kak pravilo, 3 chasti:
nomer
srok dejstviya (ot mesyaza do 6)
kolichestvo poseshenij (naprimer, 3)
Bez etih 3-h istochnikov, 3-h sostavnyh chastej spezialist vas ne primet.

Po krajnej mere u nas.

Da, esli eto pisjmennyj preapproval, to v nem kak pravilo i familiya vracha ukazana.
Eto, konechno, zutkaya golovnaya bolj, no cto delatj!

Poprosite kogo-nibudj horosho govoryashego po-anglijski vam v etom razobratjsya. Denjgi vse-taki...