Резкие скачки давления - что делать?

[Sanych]

Недели три назад у сына 18 лет резко подскочило давление (165-90): пожаловался на плохое самочувствие, и мы ессно проверили температуру-давление-пульс.
В течение нескольких часов все пришло в норму...

И вот вдруг сегодня два раза за день та же петрушка: подскакивало аж до 180-103. Через час стало в норме: 122-70. Второй раз через полтора часа.

Выходной однако, к врачу так сразу и не попадешь. Скажите, в таких случаях надо в ER бежать или просто ждать возможности ближайшего аппойнтмента у PCP? Насколько это опасно?

Ну и вообще, чего нужно делать? И чего не нужно делать?

[Sanych]

PS да, вот еще: t=37.6C

[DoctorEugene]

Ну и вообще, чего нужно делать? И чего не нужно делать?

Звонок Вашему доктору будет неплохим началом.
Кроме того, звоня в офис в нерабочее время, Вы должны получить получить возможность связаться с доктором или тем, кто его заменяет.

[Sanych]

Звонок Вашему доктору будет неплохим началом.

Ну в этом сомнения нет

Кроме того, звоня в офис в нерабочее время, Вы должны получить получить возможность связаться с доктором или тем, кто его заменяет.

То есть даже в выходные до принятия решения о ER надо связаться с доктором? В смысле, это нормально - искать доктора в выходные при таких случаях?

Блин, ну почему все случается либо в пятницу вечером, либо в выходные?!

[vm__]

Если не полной уверенности, что все "само пройдет" (типа "уже так было и вроде бы ничего страшного) - прямая дорога в Emergency - пусть скажут, что можно подождать и поговорить потом с family doctor (или сделают то, что как бы не может ждать).
Считаю, что все сомнения - решать в пользу ER.
Деньги за сервис - если страховка не покроет - да наплевать!!!
Best wishes!

[vm__]

То есть даже в выходные до принятия решения о ER надо связаться с доктором? В смысле, это нормально - искать доктора в выходные при таких случаях?

Мое личное впечатление - с family doctor можно встретиться через 2-3 недели (в лучшем случае), т.е. либо когда либо уже все само пройдет, либо наоборот (давайте не будем про это).
В худшем случае (у Вашего сына проблемы и у Вас нет денег) - помощь (неотложная) будет оказана, а дальше - как получится.
И еще - ни один врач не воспримет всерьез Ваши слова про давление - пока сам (т.е. медсестра) не померяет - ER, по-минимуму, даст Вам данные, в которые (может быть) поверят потом доктора...

[Babaika]

Мое личное впечатление - с family doctor можно встретиться через 2-3 недели (в лучшем случае), т.е. либо когда либо уже все само пройдет, либо наоборот

Ерунда, любой приличный доктор принимает по болезни а теч. 1-2 суток, если ваш доктор не делает этого, гоните его в шею! Вот обычные [welness] визиты - это да, это расписывается на месяц вперед. На крайний случай есть walk-in clinics где пред. записи нет, а есть живая очередь на манер рос. поликлиник - там вас примут в теч. 1-2 часов.

[vm__]

Ерунда, любой приличный доктор принимает по болезни а теч. 1-2 суток, если ваш доктор не делает этого, гоните его в шею! Вот обычные [welness] визиты - это да, это расписывается на месяц вперед. На крайний случай есть walk-in clinics где пред. записи нет, а есть живая очередь на манер рос. поликлиник - там вас примут в теч. 1-2 часов.

Спасибо на добром слове (Ерунда)
Кстати, какова энтомология (этимология?) этого слова
Не соизволите ли дать определение "любому приличному доктору"?
В моем "плане" я должен сначала пойти к "семейному" доктору, а если он не справится, то он должен направить к "настоящему" доктору. План, где я сам решаю, какой доктор - "правильный", стоит дороже - в принципе, зачем страховка - иди к специалисту!

Если хотите услышать несколько (impossible) историй про медицину - спросите - расскажу (я тоже не подозревал, что такое возможно в развитой цивилизованной стране)

FYI: Walk In == Emergency Room, or (if you are lucky) == Urgent Care

[vm__]

Ерунда

Babaika, только что заметил, что Вы пишете из Москвы. Не надо, пожалуйста, сравнивать московских врачей и врачей в US - не надо сравнивать несравнимое (зарплаты, attitude, как вообще жизнь устроена, и т.д.)

[Babaika]

я ориентируюсь на своего педиатра к которому просто записаться - на месяц вперед, а по болезни - в тот же или на след. день. Все это PPO, но народ на друг планах получает аналог. сервис.

WalkIn != ER по оформл. страховки. WalkIn не работает ночью и как правило не обрабатывается как ER (не надо плат. [deductable])

Если вы привязаны планом в своему доктору и он не принимает с болезнью в теч 1-2 дней, наверняка есть возможность его сменить? Иначе нафик он нужен?

Разумеется есть планы которые формально являются страховкой а фактически врачи их не примемают так как прецендетов оплаты [claims] не было Ну тут каждый для себя решает что дороже...

[Babaika]

Ерунда

Babaika, только что заметил, что Вы пишете из Москвы. Не надо, пожалуйста, сравнивать московских врачей и врачей в US - не надо сравнивать несравнимое (зарплаты, attitude, как вообще жизнь устроена, и т.д.)

Дополнит. страховки в Москве [напр. "AIG Life" в сочетании с клиникой "Семейный доктор"] - это просто сказка по сравнению со страховкой в США. 100% оплата [claims], никаких разборок со страховой по поводу кто оплачивает лишний раз вызванную скорую [ опять же педиатрия - сам особо не пользовался]. Уровень доступных спец. зачастую повыше чем в штатах. Вызвать врача в случае болезни - всегда на след. день. Впрочем не уверен сохранилось ли все это так как посл. раз польз больше года назад.

Мои комментарии касались медицины в штатах. Которая действительно иногда вызывает изумление почему в этой стране такая высок прод жизни

[vm__]

я ориентируюсь на своего педиатра

В Москве?
В US "house call" звучит как что-то из 18 века
"Чем мех лучше, тем мех дороже" - тема для обсуждения или примем как факт?

[vm__]

действительно иногда вызывает изумление почему в этой стране такая высок прод жизни

Жизнь спокойная и еды навалом

[Sanych]

Update:
К доктору попали на следующий день.
Как он пояснил, такие колебания давления порой характерны в этом возрасте, если чудак нервничает по разным поводам. Доктор имел отдельный разговор с сыном, вставил ему пистон по поводу мнительности и т.д. Ну и ессно выписал лекарства, дал советы... Сходим еще через неделю.
А сынок действительно мнительный, вчера переживал, что у него вдруг пульс подскочил до 140 ... после вечерней пробежки
Чему их только в школе учат?

[Chouchou]

А почки врач проверить не предложил? Кровь сдать на креатинин?

[Sanych]

А почки врач проверить не предложил? Кровь сдать на креатинин?

Кровь и еще кучу анализов сдавали незадолго до этого. Он у нас скарлатину весной подхватил, вот мы и бегали по лабам...
В это посещение ему сделали кардиограмму и проверили сердце.

[Chouchou]

кучу анализов сдавали

И какой был показатель креатинина? Посмотрите, результаты должны быть у вас на руках.
Дело в том, что при повышенном давлении, особенно у молодых, надо исключить проблемы с почками, для етого и нужен уровень кретинина в крови.

[Tama]

Это так насчет почек. У подруги (возраст до 30 лет) два раза подскакивало давление без какого-либо внешнего повода, врачи ничего особого не предполагали, говорили, что бывает, ничего страшного. По совету имеющих к медицине знакомых она решила подробно проверить почки. Оказались кисты на обоих почках, одна справляется только на 10 процентов, вторая на 70.
Интересно, что ничего другого, кроме этих нескольких скачков давления, на почки не указывало. Отеков не было, обычные рутинные анализы мочи на первый взгляд были нормальны. (Дело было в Беларуси.)